2012.
3.295 cas consécutifs (dont 65 pa-
tients étrangers) ont été enregistrés
dans 19 centres belges. Un seul centre
qui n'avait pas adhéré à la mention
approbative avec l'INAMI a également
enregistré ses données relatives à la
PRLR. En moyenne, 173 cas (dispersion
28 à 542 cas) ont été enregistrés dans
chaque centre participant.
caractéristiques
tumorales
62 ans (dispersion de 40 à 81 ans). La
catégorie clinique T (cT) n'est pas cor-
rectement enregistrée ou est inconnue
dans 0,8% des cas. Environ 91% des
cas sont cliniquement stadifiés dans
les catégories cT1c ou cT2. La valeur
de PSA médiane préopératoire s'élève
à 6,4ng/ml. La figure 1 offre une vue
d'ensemble détaillée.
de la biopsie était de 6 ou de 7, res-
pectivement dans 40% et 24% des
cas enregistrés. Dans 23% des cas, les
informations n'étaient pas complètes.
A l'origine, ce pourcentage était nette-
ment supérieur (60%), mais après des
questions complémentaires posées
auprès des centres participants, il a pu
être réduit à 23%.
multicentrique, une chirurgie avec
préservation des bandelettes ner-
veuses a été effectuée chez 69,8%
des patients, avec une dispersion
comprise entre 46% et 95% dans les
différents centres participants. Dans
75% des cas, aucune lymphadénecto-
mie n'a été réalisée. La perte de sang
était en moyenne de 222ml (182ml)
et une transfusion sanguine a été
nécessaire durant la période postopé-
ratoire chez 0,3% des patients seule-
ment. Seuls sept patients (0,2%) ont
dû passer à une intervention ouverte
pour raisons médicales. La durée
d'hospitalisation moyenne était de
6,2 jours (4,7 jours).
postopératoires
comme suit: pT0 dans 0,2%, pT2 dans
73,4%, pT3 dans 25,6% et pT4 dans
0,6% des cas enregistrés. Le score de
Gleason pathologique était 6 chez
45,6% des patients, de 7 chez 44,6%
et entre 8 et 10 dans 9,8% des cas. Des
marges de résection positives ont été
enregistrées chez 20,1% des patients,
ce qui est comparable avec les don-
nées de la littérature internationale.
plus haut, outre le résultat oncolo-
gique, un résultat fonctionnel était
également associé à cette étude d'en-
registrement prospective, reposant sur
les questionnaires ICIQ, IIEF, EORTC
QLQ C-30 et EORTC PR25. Ceux-ci
comportent des questions à orienta-
tion personnelle et ont dû être com-
plétés aussi bien avant l'intervention
qu'après 1, 3, 12 et 24 mois, d'où par-
fois la difficulté à générer les données.
En général, on peut dire que le statut
érectile a été progressivement res-
tauré après 12 et 24 mois. La restaura-
tion de la continence était également
manifeste après 12 et 24 mois. Quant
à l'état de santé général, on peut men-
tionner qu'il était plus mauvais 1 mois
après la chirurgie, tandis qu'après 24
dant l'intervention chirurgicale.
la Commission de convention four-
nisseurs d'implants organismes
assureurs et le Comité d'assurance
de l'INAMI ont décidé de prolonger
la mention approbative. Celle-ci est
en vigueur depuis le 1
2016. Les centres qui n'y adhèrent pas
encore peuvent s'associer à la nouvelle
mention approbative s'ils satisfont
également aux critères présupposés.
1.
Registry, Brussels 2013.
chirurgie: health technology assessment (HTA). Brussel:
Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE);
2009. KCE reports 104 (D/2009/10.273/07)