114 ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ Οι συμβουλές «κλειδιά» οι διάφοροι ιοί (ρινοϊοί, αδενοϊοί, influenza (type B), coronavirus, coxcackie, Epstein-Barr, parainfluenza (type 1,2,3), CMV, ΗΙV κ.ά.), οι στρεπτόκοκκοι (ομάδα A, C, G) και σπανιότερα αίτια: μυκόπλασμα, χλαμύδια, γονόκοκκος, διφθερίτιδα, αναερόβια (fusobacterium: κυνάγχη vincet) κ.ά. Ιογενής οξεία φαρυγγίτιδα και αμυγδαλίτιδα Τα κύρια συμπτώματα είναι πόνος στο φάρυγγα, πυρετός και κεφαλαλγία. Υπάρχει ερυθρότητα του φάρυγγα, διόγκωση των αμυγδαλών και υπογνάθιων λεμφαδένων. Δεν είναι σπάνιες οι εξελκώσεις και οι φλύκταινες στην περιοχή της μαλακής υπερώας. Συχνά συνοδεύεται από ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα και βήχα. Είναι σημαντικό ο αέρας των εσωτερικών χώρων να διατηρείται υγρός και δροσερός, μεταξύ 18 και 20° C. Να αποφεύγεται η διαμονή σε περιβάλλον με καπνίζοντες, η έκθεση σε ερεθιστικές ουσίες ή αλλεργιογόνους παράγοντες, καθώς και η χρήση κλιματιστικού, εφόσον ανακυκλώνει τον ενδεχομένως μολυσμένο αέρα, ειδικά όταν αυτό δεν διαθέτει ειδικά αντιμικροβιακά φίλτρα. Η ξηρότητα των βλεννογόνων επιτείνει τον ερεθισμό και δημιουργεί αίσθημα καύσου. Προτείνεται η κατανάλωση άφθονων υγρών, καθώς και αφεψήματα βοτάνων με μέλι που έχουν μαλακτικές ιδιότητες. Για να αποφευχθεί ο περαιτέρω ερεθισμός του λαιμού προτείνεται ένα πρόγραμμα διατροφής που να περιλαμβάνει υγρές και ημιστερεές τροφές (σούπες, ζελέ, γιαούρτι), ενώ πρέπει να αποφεύγονται τρόφιμα που μπορεί να ερεθίσουν περισσότερο το βλεννογόνο λόγω της τραχύτητάς τους, όπως παξιμάδια, κράκερς, ξεροψημένα τρόφιμα κλπ. Επί. σης, συστήνεται αι περιορισμός της χρήσης αλατιού και καρυκευμάτων. Η συμβουλή σας στον πονόλαιμο Ο πονόλαιμος είναι άριστης πρόγνωσης. Παράγοντες που αυξάνουν τη σοβαρότητα του είναι: ηλικία άνω των 65 ετών, το κάπνισμα, τυχόν ανοσοανεπάρκειες, υποκείμενα χρόνια νοσήματα και υποσιτισμός. Επιπλοκές που μπορεί να παρουσιασθούν είναι το βρογχικό άσθμα και η επιγενής ανάπτυξη βακτηριακών λοιμώξεων (ωτίτιδα, ιγμορίτιδα). μος, είτε αφορά ιογενή, είτε αφορά βακτηριακή λοίμωξη ή ακόμη και στην περίπτωση που αφορά πρωτοπαθή ερεθισμό λόγω καταπόνησης των φωνητικών χορδών (λαρυγγίτιδα) η θεραπεία είναι κοινή. ανακούφιση από τα συμπτώματα. Η παρακεταμόλη χρησιμοποιείται ως αντιπυρετικό και αναλγητικό. Σε περιπτώσεις όπου κρίνεται σκόπιμο μπορεί να συνταγογραφηθεί κάποιο αντιβιοτικό από το θεράποντα ιατρό. Για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων των φλεγμονωδών καταστάσεων της στοματοφαρυγγικής κοιλότητας προτείνονται παστίλιες για το λαιμό και στοματικά διαλύματα, που περιέχουν ουσίες με αντισηπτική, τοπική αναισθητική, αντιφλεγμονώδη και επουλωτική δράση. μό συνήθως συνδυάζουν έναν αντισηπτικό παράγοντα (όπως χλωρεξιδίνη, αμυλομετακρεσόλη, εξετιδίνη) με ένα τοπικό αναισθητικό για την ανακούφιση του πόνου (όπως η λιδοκαΐνη). του φαρμάκου προτείνεται η παστίλια να αφήνεται να λιώσει αργά στο στόμα χωρίς να μασιέται ή να καταπίνεται. Ειδικότερα, αυτές που περιέχουν λιδοκαΐνη ή άλλο αναισθητικό παράγοντα δεν πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή πριν από το γεύμα, λόγω της αναισθητικής τους δράσης, η οποία τυχόν να προκαλέσει αίσθημα καύσου ή μουδιάσματος στο βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας. ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2013 φαρμακευτική αγωγή, η οποία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 7-10 ημέρες, γιατί μπορεί να διαταράξει την ισορροπία της μικροβιακής χλωρίδας της στοματικής κοιλότητας. ον των 3-5 ημερών ή δεν υπάρξει σημαντική βελτίωση είναι απαραίτητη η επίσκεψη στο γιατρό. ηλικίας κάτω των 6 ετών. Ειδικότερα δε, όσον αφορά αυτές που περιέχουν ουσία με αντιφλεγμονώδη δράση αντενδείκνυται η λήψη τους σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών. και τη γαλουχία. συστατικά όπως είναι η πρόπολη και το εκχύλισμα ευκαλύπτου μπορεί να είναι αποτελεσματικές όταν υπάρχει ήπιος ερεθισμός και βραχνάδα.