ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ 113 3η περίπτωση Ο πονόλαιμος «Πονάω πολύ όταν καταπίνω» Η Ελένη μας ζητάει φυσιολογικό ορό για ρινικές πλύσεις για να ανακουφιστεί από ένα κρυολόγημα που την ταλαιπωρεί: «Εκτός από το συνάχι που έχω εδώ και λίγες μέρες, ξύπνησα σήμερα το πρωί με πόνο στο λαιμό και δυσκολεύομαι να καταπιώ. Ευτυχώς όμως δεν έχω ακόμη πυρετό. Τι με συμβουλεύετε να κάνω;» Η απάντησή σας μπορεί να είναι «Η ρινίτιδα πολλές φορές συνοδεύεται από φλεγμονή του φάρυγγα, συνήθως ήπια. Θα πρότεινα να πάρετε παρακεταμόλη και παστίλιες για το λαιμό για να ανακουφιστείτε από τον πόνο. Καλό θα ήταν να χρησιμοποιείται έναν υγραντήρα για να βελτιώσετε τις συνθήκες υγρασίας στην ατμόσφαιρα του δωματίου σας, καθώς ο ξηρός αέρας επιδεινώνει τα συμπτώματα. Μην ξεχνάτε να καθαρίζετε και να απολυμαίνετε τον υγραντήρα καθημερινά.» Ο πονόλαιμος ως σύμπτωμα Ο πονόλαιμος είναι ένα σύμπτωμα που υποδηλώνει ερεθισμό ή φλεγμονή των τοιχωμάτων του φάρυγγα, των υπερώιων αμυγδαλών και ενδεχομένως και του λάρυγγα. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι πολλοί. Κυνάγχη τιδα, είναι οξεία φλεγμονή του φάρυγγα και των υπερώιων αμυγδαλών. Είναι η συχνότερη λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού. Εμφανίζεται κυρίως κατά τους χειμερινούς μήνες και στην αρχή της άνοιξης. Η μετάδοση γίνεται κυρίως με την επαφή των χεριών και με τις ρινικές εκκρίσεις. Ο χρόνος επώασης είναι 24 έως 72 ώρες περίπου. Η μολυσματικότητα είναι μεγαλύτερη κατά τη διάρκεια της νόσου και όχι της φορείας. Πολλά και διαφορετικά παθογόνα προκαλούν οξεία φαρυγγοαμυγδαλίτιδα, ενώ στο 30% δε βρίσκεται ο αιτιολογικός παράγοντας. μυγδαλίτιδα στους ενηλίκους είναι ιογενής, ενώ σε μικρότερο του 15% οφείλεται στον β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο της ομάδας Α (πυογόνος στρεπτόκοκκος), για τον οποίο και μόνο πρέπει να χορηγείται αντιμικροβιακή αγωγή λόγω των μεταστρεπτοκοκκικών επιπλοκών (οξεία σπειραματονεφρίτιδα και ρευματικός πυρετός). Η ομάδα Α του β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου είναι η πιο συχνή αιτία της οξείας φαρυγγίτιδας και αμυγδαλίτιδας, ιδίως σε παιδιά 5-10 ετών, ενώ σε παιδιά κάτω των 3 ετών επικρατούν οι λοιμώξεις από ιούς. ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2013