pLantaIRE (pppp)
différents éléments peuvent orienter le
diagnostic vers un psoriasis: la présence
d'antécédents familiaux ou personnels
de psoriasis, ou l'association à d'autres
lésions psoriasiques cutanées, un-
guéales ou muqueuses. Cliniquement,
il s'agit de pustules saillantes isolées
ou confluant en nappes, évoluant vers
des lésions sèches brunâtres ou des pla-
cards érythémato-squameux (Figures
1-3
un handicap fonctionnel important. Les
localisations préférentielles sont les
éminences thénar ou hypothénar aux
ou interne de la plante ainsi que les
talons. Contrairement à la dyshidrose,
extension à l'entièreté de la paume ou
la plante est possible (Tableau 1).
E Collet lors des Journées Dermatologiques de Paris 2012
d'évolution le plus souvent chronique, entraînant généralement un retentis-
sant pour certains sur des arguments cliniques, pour d'autres sur des critères
anatomo-pathologiques. Leur traitement est difficile, devant prendre en compte
les facteurs associés, dont essentiellement le tabagisme. pour classifier au mieux
les ppp, il faut analyser leur aspect et leur topographie (extrémité digitales, centre
de la main ou éminence thénar, entièreté de la voûte plantaire ou points d'appui
uniquement), puis rechercher des signes associés dermatologiques (psoriasis),
muqueux, systémiques (fièvre, manifestations ostéo-articulaires). Il est égale-
ment nécessaire de préciser le terrain sous-jacent (antécédents personnels ou
familiaux de psoriasis, intoxication tabagique) et les traitements en cours.
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