ÜROGEN‹TAL S‹STEM [SYSTEMA UROGENITALE] Üriner sistem (Systema urinarium) Üriner sistem idrar› kandan süzen böbrekler, böbreklerin süzdü¤ü idrar› mesaneye ileten ureterler, bu idrar› içinde biriktiren mesane ve mesane'de toplanan idrar› da vücuttan d›flar› atan urethra'dan oluflur. bakarlar. Bu yüzün komflular› sa¤ ve sol tarafta farkl›d›r. Sa¤ böbre¤in ön yüzünün yukar›da kalan küçük bir sahas› sa¤ böbreküstü bezi ile, bunun afla¤›s›nda kalan genifl saha karaci¤erin sa¤ lopu ile, alt uçdaki küçük bir saha flexura coli dextra ile ve iç kenar›na yak›n flerit fleklindeki dar bir saha da duodenum'un ikinci bölümü ile komfluluk yapar. Genellikle alt ucun medial bölümü, ince ba¤›rsak k›vr›mlar›yla komfluluk yapar. Sadece karaci¤er ve ince ba¤›rsaklar ile sa¤ böbrek aras›nda peritoneum bulunur. Di¤er komflular› ile aralar›nda peritoneum bulunmaz, dolay›s›yla bunlar fascia renalis'e yap›fl›k durumdad›rlar. Sol böbre¤in ön yüzünün medial kenara yak›n olan bölümünün üst k›sm› gl. suprarenalis sinistra ile, d›fl kenara yak›n genifl bir saha dalak ile, böbrek hilusunun yukar›s›nda ve bu iki saha aras›nda kalan bölüm mide ile, böbrek hilusuna komflu bölüm pankreas ile, alt ucun lateral yar›s› flexura coli sinistra ile, medial yar›s› da jejunum k›vr›mlar› ile komfluluk yapar. Bu komflular›ndan sadece dalak ve jejunum periton arac›l›¤› ile komfluluk yapar. Di¤er komflular› ile aralar›nda peritoneum bulunmaz, dolay›s›yla bunlar fascia renalis'e yap›fl›k durumdad›rlar. Facies posterior: Böbreklerin, arkaya ve biraz da iç tarafa bakan arka yüzleri, gevflek ya¤-ba¤ dokusundan oluflan bir yast›k içerisine oturmufl durumdad›r. Böbreklerin retroperitoneal organlar olmalar› nedeniyle, arka yüzlerinde peritoneum bulunmaz. Her iki böbre¤in de arka yüzleri diaphragma, m. psoas major, m. quadratus lumborum ve m. transversus abdominis'in üzerine oturur. Bu kaslar ile böbrek aras›nda a. subcostalis, ilk bir veya iki a. lumbalis, n. subcostalis, n. iliohypogastricus ve n. ilioinguinalis bulunur. Sa¤ böbre¤in üst ucu 12. kaburga ile, sol böbre¤in üst ucu ise 11. ve 12. kaburgalar ile komfluluk yapar. Böbreklerle pleura bofllu¤unun en alt k›sm› olan recessus costodiap311 Böbrekler (Ren; Nephros) Kar›n arka duvar›n›n en üst k›sm›nda ve columna vertebralis'in her iki yan›nda bulunurlar. Böbreklerin her taraf›n› gevflek ba¤ dokusu ve ya¤ dokusu sarar, ön yüzünü de peritoneum örter. Üst uçlar› 12. gö¤üs omurunun üst kenar›, alt uçlar› ise 3. bel omuru seviyesinde bulunur. Kar›n bofllu¤unun sa¤ üst k›sm›nda karaci¤erin bulunmas› nedeniyle, sa¤ böbrek soldakine oranla biraz daha afla¤›da bulunur. Böbreklerin uzun ekseni, omurgaya hemen hemen paraleldir. Fakat üst uçlar› birbirine daha yak›nd›r. Her bir böbrek yaklafl›k 11,5 cm uzunlu¤unda, 5-7 cm geniflli¤inde ve 2,5 cm kal›nl›¤›ndad›r. Sol böbrek sa¤ böbre¤e oranla biraz daha uzun ve dard›r. A¤›rl›¤› eriflkin erkeklerde, 125 ilâ 170 g, kad›nlarda ise 115 ilâ 155 g kadard›r. ‹ki böbre¤in toplam a¤›rl›¤› vücut a¤›rl›¤›n›n, yaklafl›k 1/240'› kadard›r. Yeni do¤an bebeklerde bu oran, üç kat daha büyüktür. Böbrekler metabolizma sonucu oluflan art›k ürünlerin ve fazla suyun d›flar›ya at›lmas›nda önemli rol oynar. Bu nedenle vücudun elektrolit ve su dengesini ayarlar. Dolayl› olarak da kan bas›nc› üzerinde de etkili olur. Böbrekler bir kuru fasulye fleklinde olup, facies anterior ve facies posterior olmak üzere iki yüzü, margo medialis ve margo lateralis olmak üzere iki kenar›, extremitas superior ve extremitas inferior olmak üzere, iki de ucu vard›r. Facies anterior: Böbreklerin ön yüzleri konveks olup, öne ve biraz da d›fla do¤ru