klinik durum genel bir klasifikasyon olarak "spinal
disrafizm" bafll>¤> alt>nda grupland>r>l>r. Disrafik
tablonun bu çeflitli sunumlar> semptomsuz ve gözle
görülemeyen kemik anormalliklerinden (spina bifi-
yonlar>na (subkütan lipom veya anjiyom) ve spinal
yap>lar>n çok daha ciddi ve hastay> malüliyete sokan
konjenital malformasyonlar>na (meningomiyelosel)
kadar giden bir klinik çeflitlilik gösterir. S>kl>kla, bir
hastada birbiriyle iliflkili bu herediter anomalilerin
birden fazlas> bulunur. Böyle bir durumda, spinal
disrafizmin bu çeflitli sunumlar>ndan haberdar olan
bir hekim zaman>nda tan> koyup kal>c> harabiyeti
önleyebilir.
mad>¤>, kendisine omurga kanal> içeri¤inde herhan-
gi bir konum bozuklu¤unun efllik etmedi¤i gizli ke-
mik anormallikleri yer al>r. Bu olgularda, etkilenmifl
omurun iki laminas> aras>ndaki kemik kaynaflma-
olan spina bifida okkülta herhangi bir klinik önem
tafl>mazsa da omurga röntgen filmlerinde tesadüfen
görülmesi hekimi bununla beraber bulunabilecek ve
potansiyel olarak tehlikeli olabilecek di¤er durum-
lar hakk>nda uyan>k hale getirmelidir.
kanal) birlikte olmas> halinde deri ve omurga içi ya-
p>lar aras>nda potansiyel bir ba¤lant> vard>r. Bu ne-
denle, arka orta hat boyunca herhangi bir yere yer-
leflik sinüs kanallar> bir menenjiti provoke etme teh-
likelerinden dolay> sonda ile muayene edilmemeli-
dir. Sakrokoksigeal bölgenin üzerine yerleflik der-
mal sinüslerin cerrahi olarak ç>kart>lmas> gerekir.
Spina bifida okkültan>n deri iflareti (stigmas>) bulun-
mayabilece¤i gibi subkütan lipom, k>l yuma¤> veya
anjiyom halinde bulunuyor da olabilir.
ya¤ yast>¤>. Bir tüy yuma¤> veya
sadece deride bir gamze bulunabilir
veya hiçbir d>fl belirti görülmeyebilir.
Bu olguda dermal sinüs de bulun-
maktad>r (ok iflareti)
röntgen filmi (spina bifida okülta)
gösteren spina bifida
t>kaçl>
sinüs
ekina
kese