![]() pleksus papillomas> gibi beyin-omurilik s>v>s>n>n (BOS) afl>r> üretilmesi veya BOS boflaltma yollar>n> bloke eden bir tümöre sekonder ise tümörün ç>kar- t>lmas> yeterli olabilir. Öte yandan, iletim veya t>- kanma tipi hidrosefalisi olan önemli say>da olgu alt- taki kusurun kompanse edilebilmesi için bir düzelti- ci veya flant giriflimine gereksinim duymaktad>r. Ba- flar>l> flant ameliyatlar> ilerleyici ventrikül dilatasyo- nunu ve bunun sonucu olan kafa içi bas>nc>ndaki ar- t>fl> durdurabilir ve s>kl>kla hastadaki nörolojik ku- surun geri dönmesine yol açar. lefltirilebilmekte olup, bu sayede s>v>n>n bu iki bofl- luktan herhangi birisinden drene edilmesiyse BOS içeren merkezi sinir sisteminin geri kalan tüm bö- lümlerinde bas>nc> ortadan kald>rmaktad>r. T>kanma tipi hidrosefalide, flant>n konulaca¤> yer t>kay>c> lezyo- nun bulundu¤u noktaya ba¤l>d>r. fiant ameliyatlar>- n>n büyük k>sm>nda bir tüp veya ventriküler kateter lateral ventrikülün ön boynuzuna yerlefltirilir. atriyumuna veya periton bofllu¤una ba¤lan>r. lastik malzemeden üretilmifltir ve çeflitli ba¤lant> parçalar> non-reaktif metalden yap>lm>flt>r. BOS dre- naj h>z>n> denetlemek için sisteme, genellikle kafa derisinin alt>na veya flant>n deri alt>ndaki k>sm>nda kula¤>n hemen arkas> ve alt>na yerlefltirilmifl bir ba- s>nç düzenleme valf> eklenmifltir. (BOS ak>fl h>z> de- netlenmeyecek olursa ventriküller büzülüp kapana- bilir ve bu da subdural mesafelerin genifllemesine ve dural sinüslere giden köprü venlerinde tehlikeli traksiyona yol açar. Bu venler en sonunda y>rt>lacak ve subdural hematomlar yapacakt>r). Ek olarak, bu valf ak>fl>n sadece tek yöne do¤ru olmas>n> sa¤laya- cak ve kan veya BOS'un ventrikül sistemi içine geri kaçmas>n> önleyecektir. sistemine antibiyotik zerkedilmesi gerekir; bu ne- denle, günümüzde kullan>lan flant sistemlerinin ço- ¤una flimdi bas>nç düzenleyici valfin proksimaline yerlefltirilmifl bir rezervuar eklenmifltir. Gerek du- lunu izlemek için bu yolla kontrast madde enjekte etmek mümkün olabilecektir. m>n>n görevini yapmaya devam etmesine, yani atri- yal veya peritoneal kateterlerin görev yapmas>na ba¤l>d>r; dolay>s> ile, bu kateterlerin do¤ru flekilde yerlefltirilmesi temel önem tafl>r. Sa¤ atriyuma erifl- mek için fasiyal vene, venin boyunda altçene aç>s>na bitiflik olarak iç jugular vene aç>ld>¤> noktadan bir distal kateter yerlefltirilir. Kateterin atriyuma yeterli boyda uzat>lmas> radyolojik rehberlik alt>nda sa¤la- nabilir. Bir ventriküler-atriyal flant>n kan dolafl>m>n- bakteriemi ve septisemiye aç>k potansiyel bir enfek- siyon kayna¤> oldu¤unun ak>lda tutulmas> önem ta- fl>maktad>r. Bu tip flant>n kullan>lmas> kan kaynakl> enfeksiyon riskini önemli derecede azalt>r. uzun bir k>s>m yerlefltirilebilir ve bu da bebek veya çocu¤un geliflimi s>ras>nda tüpün giderek geri çekil- mesine olanak sa¤lar. Bu tip flant elektif veya acil flant revizyonlar>na duyulan gereksinimi azaltacak veya tamamen ortadan kald>racakt>r. sokulan bir kanül lateral ventrikülün ön boynuzu- na yerlefltirilir daki rezervuar BOS al>nmas> veya antibiyotik verilmesi veya flant>n çal>fl>p çal>flmad>¤>n>n anlafl>lmas> için boya zerkedilmesi için transkütan i¤ne sokulmas>na olanak sa¤lar kan veya periton s>v>s>n>n geri kaçmas>n> önlemek ve BOS bas>nc>n> kontrol etmek için deri alt>na yerlefltirilir iç jugular vene ve dolay>s> ile sa¤ atriyuma yerlefltirilebilir veya deri alt>nda kar>na kadar ilerletilebilir bofllu¤una yerlefltirilir ve bu s>rada çocu¤un büyümesini karfl>lamak için fazladan bir miktar b>rak>l>r ölçülmesi tan>ya yard>m eder ve seri yap>lan ölçümler hidrosefalinin ilerlemesi veya durmas> hakk>nda bilgi sa¤layacakt>r |