![]() traventriküler, (2) subaraknoid, (3) subdural, veya (4) arka fossa kanamas> olarak s>n>fland>r>l>r. do¤an bebeklerin %50'ya kadar varan bir bölümün- si, endotelial faktörler ve matriksin hücresel yap>s> ve fibrinolitik etkinli¤ini kaybetmesi bulunmakta- d>r. Masif kanama d>flar> kabaran bir fontanel, solu- num güçlü¤ü, tonik postür, konvülsiyonlar, anemi ve en sonunda multisistem yetmezli¤i ortaya ç>kar>r. Kanama hafifse bebek hayatta kalabilir fakat erken- den beliren önemli bir sorun hidrosefali olup ço¤u kez flant ameliyat> gerektirir. Uzun süreli yap>sal ku- surlar s>k görülür. Miad>nda do¤an bebeklerde ven- trikül içi kanama koroid pleksustan meydana gele- bilir ve potansiyel hidrosefali riski tafl>r. re yenido¤anlarda intraventriküler kanaman>n göl- gesinde kalabilir. Miad>nda bebeklerde olay semp- tom vermeyebilir veya interiktal semptomlar ver- likte görülebilir. ran venlerin rüptürü veya makad geliflinde oksipital osteodiastazis olabilir. Subaraknoid kanaman>n ne- denleri aras>nda do¤um s>ras>nda afl>r> s>k>flt>r>c> kuvvetler uygulanmas>, bebe¤in büyüklü¤ü ve eks- traksiyon güçlü¤ü yer almaktad>r. Semptomlar akut veya subakut hemiparezi, fokal nöbetler ve ipsilate- ral pupilla anormallikleridir. Uygun tedavisi cerrahi drenajd>r. tarda kanama beyin sap>n>n bask> alt>nda kalmas>na, akut hidrosefaliye, solunum güçlükleri ve nöbetlere neden olur. Cerrahi drenaj bazen olanakl>d>r. subdural hematomu gösteren BT veksitesi üzerinde yer alan genifl subdural kanama: sol tarafta subaraknoid kanama venin (Galen) y>rt>lmas> ve arka fossada masif subdural kanama germinal merkezden kay- naklanan, lateral ventrikülün frontal ve temporal boynuzlar>n> geniflleten ve interventriküler delikten (Monro) 3. ventriküle geçen tek yanl> periventriküler- intraventriküler kanama olmufl intraserebellar kanama intraventriküler kanamay> gösteren BT knoidal kanama külleri dolduran ve bunlar> geniflleten, serebral akuaduk- tustan (Silvius) 4. ventriküle geçen ve sonra lateral ve median delikler yoluyla arka fos- san>n serebel- lomedüller sister- nas>na ulaflan periventriküler-intra- ventriküler kanama |