2. Dienst Gynaecologische oncologie, Sint-Augustinus ziekenhuis, Wilrijk
3. Dienst Radiotherapie, Sint-Augustinus ziekenhuis, Wilrijk
4. Dienst Anatomopathologie, Sint-Augustinus ziekenhuis, Wilrijk
5. Dienst Oncologie, Sint-Augustinus ziekenhuis, Wilrijk
cologische maligniteiten en komt vooral voor bij oudere
vrouwen als een plaveiselcelcarcinoom (1).
en is sterk geassocieerd met maternale diethylstilbestrol
(DES)-inname tijdens de zwangerschap (2). We stellen
een casus voor waarbij we een metastase van een VCC
in de buikwand behandelden met brede resectie en intra-
operatieve radiotherapie van het tumorbed, en waarbij
we een vijfjaars ziektevrij interval verkregen. Er werd een
review van de literatuur uitgevoerd over dit onderwerp.
wezen naar de oncologische gynaecologische raadpleging
pijn in de onderbuik. Bij het gynaecologisch onderzoek
werd er een laesie ontdekt van 8mm in de fornix poste-
rior van de vagina. Punchbiopsie toonde de aanwezigheid
van een matig gedifferentieerd adenocarcinoom. Haar
medische geschiedenis was beperkt tot een chirurgische
ingreep aan haar linkerknie, ze gebruikte af en toe ibu-
profen, was een niet-rookster en ze heeft een tante die
borstkanker gehad heeft. Ze nam een trifasische orale
anticonceptiepil.
miskramen had. Het kon niet achterhaald worden of ze
in utero was blootgesteld aan DES, maar haar moeder
had `hormonale medicatie' gebruikt tijdens haar zwan-
gerschap. Bij klinisch onderzoek was er een normaal on-
derzoek van de buik en inguinale lymfeklieren. Vaginaal
van chirurgie en radiotherapie.
Case: een 48-jarige vrouw onderging een Wertheim radicale hysterectomie met gedeeltelijke vaginectomie voor
clearcellcarcinoom van de fornix posterior van de vagina met een diameter van 8mm. Zij kreeg adjuvante chemoradiatie
umbilicaal in de buikwand. Dit werd volledig gereseceerd en behandeld met intra-operatieve radiotherapie (Mobetron). Na
nog vijf jaar ontwikkelde zij twee nieuwe recidieven suprapubisch in de buikwand, die weer werden verwijderd. Zij onderging
adjuvante radiotherapie van de buikwand en doet het momenteel goed.
Conclusie: lokale excisie van een recidief met radiotherapie van de tumorsite kan een rol spelen in de behandeling van
metastasen van een VCC.