![]() reus yüzeyinin s>¤ dekolmanlar>n> biyomikroskopla görmek zor olabilir. Baflka teknikle- rin kullan>m> arka vitreus dekolman>n>n bafllang>c> ve geliflimi konusunda bilgilerimizi geniflletmifltir. Kontakt B-taray>c>l> ultrasonografide arka vitreus yüzeyi vitreus jelini s>- n>rlayan ince bir beyaz çizgi olarak görülebilir, arka vitreus yüzeyinin k>smi dekolmanla- r> genellikle B-taray>c>l>da seçilebilir. OKT, AVD'lerin perifoveal maküladan bafllayan ve arka perifoveal vitreus dekolman> denilen dekolmanlar olarak bafllad>¤>n> göstermifltir. Bu dekolman radyal olarak daha genifl alanlara yay>labilir. te vitreus jelinin statik traksiyonunun kombinasyonundan oluflur. Periferal retinadaki bölgesel traksiyonlar kopmalara ve ayr>flmalara neden olur. Arka vitreusun makülaya ba¤lant>s>n>n devam etmesi traksiyonel distorsiyon ve olas> maküla elevasyonu ile seyre- den vitreomaküler traksiyon sendromu olarak tariflenir. OKT vitreomaküler traksiyonu olan birçok vakada bu ba¤lant>n>n bütün bir makülada de¤il sadece foveada oldu¤unu göster- mifltir. Özellikle foveada olan bu merkezi maküler ba¤lant> devaml>l>¤>, foveal çukurlafl- ma ve maküler deli¤i de içeren çeflitli patolojik de¤ifliklikleri bafllatan traksiyonel foveal distorsiyona neden olur (fiekil 12-1). Arka vitreus dekolman>ndan sonra ortamda bulunan vitreus bakiyeleri iç retinan>n üstünde kal>r. Bu yüzden baz> otörler, AVD'yi gerçek bir ar- ka vitreus flizisi olarak kabul ederler. Bu yap>flan vitreus plaklar> vitreus cerrahisi s>ras>n- da triamsinolon uygulanarak parlak olarak görülebilir (fiekil 12-2). Bu plaklar>n epiretinal membran oluflumunda, patolojik miyopili hastalarda traksiyonel dekolman oluflumunda ve diabetli hastalarda maküler ödem oluflumunda rolü olabilir. aç>s>ndan bir önemi yoktur. Bir ön kal>nt> olan Mittendorf lekesi, lensin arka kutbunda ha- fifçe nasalde ve inferiorda lens kapsülüne yap>fl>k küçük ve beyaz bir halkad>r. Bergmeis- ter papillas> olarak bilinen arka kal>nt> ise optik sinir bafl>na k>sa bir mesafede vitreusa ç>- k>nt> gösteren fibrogilal bir doku demetidir. Aç>k yada kapal> olabilen hiyaloid arter bafl- lang>c>, diskten lense kadar Cloquet kanal> içinde varolabilir. t>k diske do¤ru yönelmeden önce Bergmesiter papillas>na do¤ru büyüyen nomal retinal damarlar oldu¤u bilinmektedir. Halkalar>n boyu 5 mm'den azd>r. Bu damarlar bir ya da |