![]() 2. sigara duman> deseni (paterni) 3. yayg>n desen koroidden bafllayan RPE'yi geçen küçük, fokal hiperflöresan s>z>nt> olarak bafllar. Anji- yografinin ilerleyen safhalar>n da büyüklük ve yo¤unlu¤unda art>fl olur (fiekil 4-1). Anji- yografi ilerledikçe, flöresein boyas> yavaflça subretinal dekolman sahas>nda göllenir. An- jiyografinin geç dönemleri (10- 15 dakika), çok yavafl s>z>nt> alanlar>n>n ve boya göllenme s>n>r>n>n tam tespiti için görülmelidir. Baz> hastalarda s>zd>ran ve geniflleyen birçok nok- ta gözlenebilir. Makülada geniflleyen nokta gözlenmiyor ise, maküla d>fl> alan olarak özel- likle üst bölge de¤erlendirilmelidir. olarak yükselir, son olarak duman bulutuna benzer yanlara uzama gösterir. Bu özgün de- sen, konveksiyon ak>mlar> ve subretinal protein konsantrasyon fark>n>n yaratt>¤> bas>nç de¤iflikli¤i sonucu, bölgeye giren flöresein boya hareketine ikincil oluflmaktad>r. Özgün olmas>na karfl>n bu anjiyografik patern, sadece hastalar>n %10'unda gözlenmektedir. durum anjiyografide, belli bir s>z>nt> noktas> olmayan, yayg>n boyanma desenini temsil et- mektedir. Bu hastalarda, genifl seröz dekolman alanlar> mevcuttur ve yayg>n RPE de¤iflik- likleri izlenir. Bu nedenden dolay> y>rt>kl> olmayan retina dekolmanlar>n>n ayr>c> tan>s>n- da, SSR düflünülmelidir. Baz> sessiz vakalarda, s>v> koroidden subretinal bölgeye kronik s>zarak, anormal RPE genifllemesine neden olabilir. SSR'de, s>v> birikmeye devam eder. Çünkü as>l anormallik, RPE/koroiddeki s>v>n>n uzak- laflmas>n> sa¤layan mekanizmadaki yayg>n bozukluktur. Bundan dolay>, baz> bölgelerde, üzerinde sensöriyal retina dekolman> olmayan, RPE dekolman alanlar> görülmektedir. Genellikle SSR asimetrik tutulum göstermekle birlikte, çift tarafl>d>r. flimsel olmayan mükemmel bir görüntüleme sistemidir. Muayene ve flöresein anjiyografi (FA) ile görüntülenemeyen çok küçük subretinal s>v> birikintileri, OKT ile görüntülenebil- |