de geliefkoosde vakantiebestemmingen
van de Belgen. Een niet onaanzienlijk aantal
landgenoten beslist zelfs zich in een van
deze landen te vestigen. Volgens een studie
daterend uit 2010 behoren meer dan 20.000
tweede verblijfplaatsen in Spanje aan Belgen
toe. Het genot van tijdelijk in deze landen
te verblijven of er te wonen, dreigt een pak
minder te worden wanneer men zich er
moet laten verzorgen. Sinds enkele maanden
krijgen Belgische verzekeringsorganismen
ziekenhuisfacturen die veel `pittiger' zijn dan
voorheen. De ziekenfondsen krijgen steeds
vaker vragen van landgenoten die gevraagd
worden om de bijna volledige kostprijs
van een medische prestatie op te hoesten
omdat de ziekenhuizen weigeren nog langer
de Europese Ziekteverzekeringskaart te
aanvaarden. De Spaanse zorginstellingen
proberen zo maximaal mogelijk rechtstreeks
door toeristen of door buitenlandse
verzekerden betaald te worden. Ze wensen zo
weinig mogelijk af te hangen van uitgestelde
betalingen of van foutieve bedragen
uitgekeerd door de Spaanse sociale zekerheid.
vragen we ons af of we geen akkoorden
moeten onderhandelen voor toeristen die naar
Griekenland of Spanje gaan, om hen ook in de
toekomst kwaliteitsvolle en toegankelijke zorg
te laten genieten zonder dat we geconfronteerd
worden met onwaarschijnlijk hoge facturen,
zegt Jean Hermesse, de secretaris-generaal
van de Christelijke Ziekenfondsen. De
Spaanse overheid heeft geen controle meer
over de privéziekenhuizen, met als gevolg dat
buitenlandse patiënten niet langer weten wat
ze zullen moeten betalen. Voor de financiële
crisis losbarstte, liepen Belgische toeristen geen
enkel financieel risico. Vandaag is de situatie wel
onrustwekkend."
Ziekenfondsen, Geert Messiaen, stelt vast
dat de Spaanse en de Griekse bevolking met
ernstige problemen geconfronteerd worden.
Verschillende ziekenhuizen en apotheken
worden laattijdig betaald door de overheid
en zij vragen daarom de patiënten contant
te betalen. "Dat probleem geldt ook voor
mensen die naar deze landen op vakantie
gaan. Onze leden worden niet al te erg met dit
probleem geconfronteerd omdat in geval van
opname in een ziekenhuis Mutas (nvdr.: een
internationale en nationale intermutualistische
Het kan echter gebeuren dat een ziekenhuis de
Europese Ziekteverzekeringskaart weigert en
dat de patiënt een waarborg aan het ziekenhuis
moet overmaken alvorens hij gehospitaliseerd
wordt. Gezien de enorme plaatselijke
problemen, willen de ziekenhuizen er zeker van
zijn dat ze zo snel mogelijk betaald worden.
Aanvaarden ze de Europese Verzekeringskaart,
dan moeten ze terugbetaald worden door
de Spaanse ziekteverzekering. En die heeft
momenteel geen geld meer."
Geert Messiaen geeft aan dat zijn ziekenfonds
al met dergelijke problemen geconfronteerd
ziekenhuizen die de Europese Verzekeringskaart
zou moeten aanvaarden, weigerde ze en eiste
een waarborg van Mutas. "We brachten het
Riziv op de hoogte, maar de resultaten van de
tussenkomst van het Riziv zijn tot op heden
vrij gering. De problematiek is te wijten aan de
keuze van steeds meer openbare ziekenhuizen
derde partij, zoals de groep Gestitursa. Deze
instellingen aanvaarden niet langer de Europese
Verzekeringskaart vanaf het moment dat ze
weten dat er een derde verzekeringsinstelling bij
betrokken is. Gestitursa (nvdr.: een incasso- en
facturatiebureau dat optreedt voor ziekenhuizen
in Spanje, Portugal, Turkije en Roemenië) aanziet
Mutas ook als een derde privéverzekeraar en
wenst steeds een betalingswaarborg van onze
kant. Na overleg met de landsbonden van
de verzekeringsinstellingen en met andere
alarmcentrales (zowel in België als in het
buitenland) hebben we besloten deze waarborg
Ziekenfondsen benadrukt dat deze situatie
bij momenten problemen oplevert voor de
betrokken patiënten.
wonen in verschillende regio's niet langer
genieten van gratis geneesmiddelen. "De
patiënten moeten ze zelf betalen en daarna
met hun ziekenfonds bekijken of ze recht
hebben op terugbetaling. Deze praktijken
worden vooral gesignaleerd vanuit de
toeristische regio's, waar de sociale zekerheid
onder zware druk staat."
Geert Messiaen legt uit dat Spanje de
financiële middelen voor zorgverstrekking
aan buitenlanders proportioneel verdeelt
over de verschillende provincies en regio's.
"Een verdeling die ziekenhuizen uit de
toeristische centra als erg onrechtvaardig
beschouwen. In deze delen van het land zijn er
immers veel meer toeristen die nood hebben
aan verzorging dan in het binnenland."
"Spanje heeft beslist dat Belgische
gepensioneerden die in het land verblijven
nog slechts voor dringende hulpverlening
verzekerd zijn. Zorgverlening voor bestaande
aandoeningen en voor kleine risico's wordt niet
langer gedekt. De Belgische burger moet het
geld eerst voorschieten en het daarna laten
terugbetalen door zijn ziekenfonds. Dat druist
in tegen het Europese principe van het vrije
verkeer van personen", verduidelijkt Christian
Horemans, expert internationale zaken van
de Onafhankelijke Ziekenfondsen.
dan openbare ziekenhuizen. Zij vragen aan
toeristen vaak hogere tarieven, soms het
drievoud van wat ze aan Spaanse patiënten
vragen. "Ten gevolge van de problemen die
de Spaanse openbare ziekenhuizen kennen
(wachtlijsten, mindere kwaliteit, enz.) worden
privéziekenhuizen bovendien vaker dan
vroeger bezocht door de Spaanse bevolking",
voegt Christian Horemans eraan toe.
De Onafhankelijke Ziekenfondsen proberen
momenteel conventies af te sluiten met
Turkse ziekenhuisgroepen zodat zij de
`normale' tarieven zouden respecteren. "Onze
alarmcentrale signaleerde dat er misbruiken
waren. Het belangrijkste is voor ons uiteraard dat
onze leden zich goed laten verzorgen ter plaatse.
Daarna is het aan de verzekeringsinstelling om
de administratieve problemen op te lossen. Het
financiële aspect moet een probleem zijn van
het ziekenfonds, niet van de patiënt." Niettemin
willen de verzekeraars via conventies de
problemen aan de bron oplossen, om zo te
vermijden dat conflicten van op een afstand
geregeld dienen te worden.
van de financiële crisis op de ziekenfacturen en de terugbetaling
van zorgverlening die in Spanje, Turkije en Griekenland verstrekt
wordt aan Belgische toeristen of Belgische residenten. De
verzekeringsinstellingen hebben het Riziv hiervan op de hoogte
gebracht.
nog slechts voor dringende hulpverlening verzekerd zijn.