De Specialist is een tijdschrift uitgegeven voor
specialisten en artsen-specialisten in opleiding.
Tweewekelijks
·21nummers/jaar
Oplage:
18.500 exemplaren
Hoofdredacteur:
Geert Verrijken
g.verrijken@gambelnet.be
Hebben meegewerkt aan dit nummer:
Vincent Claes, Dominique-Jean Bouilliez,
Jean-Yves Hindlet, Jean-Claude Verset,
Albin Wantier
Redactie-assistente:
Sandrine Sluysmans
Reclameregie:
Michèle Veys
m.veys@gambelnet.be
Productie:
Laura Marlot, Sandrine Virlée
Verantwoordelijke uitgever:
Dr Vincent Leclercq
Alle rechten voorbehouden, inclusief vertalingen,
zelfs gedeeltelijk.
Verschijnt eveneens in het Frans.
De uitgever kan niet verantwoordelijk worden
gesteld voor de inhoud van de artikels, die onder de
verantwoordelijkheid van de auteurs vallen. Omwille van
de snelle evolutie van de medische wetenschap, is het aan
te bevelen de diagnostische richtlijnen en therapeutische
aanbevelingen extern te verifiëren.
Copyright
Gambel bvba
Varenslaan 6
1950 Kraainem
Tel 02/785.07.20
Fax 02/731.33.55
E-mail info@gambelnet.be
De Specialist
13-6
10 april 2013
www.despecialist.eu
32
I
De Specialist las het voor u
In elke editie stelt de Specialist
u een selectie artikels voor in
verband met de gezondheidszorg
die de voorafgaande weken zijn
verschenen in de Belgische pers.
PERSOVERZICHT
Artsen één dag
verplicht normaal
tarief te hanteren
Als er in een streek geen arts met een
bepaald specialisme meer is die aan
het gewone tarief werkt, moeten alle
artsen van dat specialisme in die streek
verplicht één dag per week tegen dat
tarief werken. Dat stelt het socialistisch
ziekenfonds voor, omdat in sommige
streken in bepaalde specialismen
weinig of geen artsen nog aan het
normale honorarium willen werken.
(...) In sommige specialismen zijn er
veel artsen die de tarieven afwijzen;
dermatologen, plastisch chirurgen en
oftalmologen zijn daar voorbeelden van.
Sommige streken zijn daarbij nog
uitschieters. In de arrondissementen
Sint-Niklaas, Aalst en Kortrijk laat
ongeveer 80% van de gynaecologen
de patiënten meer betalen. Rond Ieper,
Kortrijk, Oudenaarde, Roeselare en
Veurne is er zelfs geen dermatoloog of
oftalmoloog te vinden die geen extra's
aanrekent. Paul Callewaert, topman
van het socialistisch ziekenfonds: `Een
patiënt moet altijd en overal een arts
kúnnen vinden die aan het normale tarief
werkt. Er zijn werkgroepen opgericht om
het systeem van honorariaconventies te
herbekijken. Daarin gaan wij voorstellen
dat in regio's waar geen enkele arts van
een bepaald specialisme nog de normale
tarieven hanteert, alle artsen van dat
specialisme verplicht zijn één dag per
week tegen het gewone tarief te werken.'
De Standaard van 27 maart 2013, blz. 7
Fysische en
neurologische factoren
werken verslaving in
de hand
Opvallend veel vrouwen grijpen naar
de fles na een operatie tegen overge-
wicht, zo waarschuwen wetenschap-
pers. Het is psychiater Geert Dom
(UA), gespecialiseerd in verslavings-
zorg, die aan de alarmbel trekt. Dom
heeft het over de zogenaamde gastric
bypass, een ingreep waarbij de maag
wordt verkleind en het spijsverterings-
kanaal omgelegd. "Doordat het orgaan
zoveel kleiner is, breekt de alcohol minder
goed af in de maag, licht psychiater
Dom toe. Vervolgens komt de drank
sneller in de dunne darm en in het bloed
terecht. Bovendien gaat het hier om men-
sen die ettelijke kilo's kwijt zijn en dus
minder lichaamsvocht hebben. Gevolg:
de concentratie alcohol in hun bloed stijgt
sneller dan ooit, en dezelfde dosering heeft
een veel groter effect. Laat net die factoren
doorslaggevend zijn in het ontstaan van
controleverlies of verslaving."
De Morgen van 27 maart 2013, blz. 11
Directeur Imeldaziekenhuis
geeft fakkel door
Hugo Prims, algemeen directeur van het
Imeldaziekenhuis in Bonheiden, gaat na
24 jaar in het ziekenhuis met pensioen. Hij
geeft de fakkel door aan Bart Pardon. Prims
zorgde voor een grote vernieuwing in het
ziekenhuis. (...)
"In 20 jaar tijd hebben we
het hele ziekenhuis vernieuwd, zegt Prims.
En het is nog niet afgelopen. Momenteel
werken we aan de verbouwingen van de
verpleegafdelingen en het oude internaat.
Sommige ideeën van toen zijn ondertussen
al aan vernieuwing toe.
Er moeten bijvoorbeeld nog veertig nieuwe
bedden bijkomen en een parkeergarage.
De administratie zal worden ondergebracht
in het gebouw van het oude internaat dat
nu vernieuwd wordt. En de apotheek krijgt
een nieuwbouw achter dagziekenhuis 1."
Ook het medisch beleid kende een enorme
groei. In de loop van die 20 jaar is het aan-
tal artsen meer dan verdubbeld en werden
er nieuwe diensten aangetrokken zoals
geriatrie, hartchirurgie, neurochirurgie en
oncologie.
Het nieuwsblad van 23 maart, blz. 36
JS0516N
Longreads
Het nummer van Time dat opende met
het artikel `Bitter Pill: Why Medical Bills
Are Killing Us' van journalist Steven
Brill zorgde voor een verdubbeling van
de verkoop op papier. De reden laat
zich raden: iedereen in Amerika heeft
tegenwoordig een mening over de
ziekteverzekering, maar niemand weet
er echt het fijne van. Time kwam dus
tegemoet aan een reële behoefte.
Columnist Karl Van Den Broek in de
Morgen van 22 maart, blz 26
Depressieve mensen hebben hoge
risico's op gezondheidsproblemen
Mensen met een bipolaire stoornis zijn soms extreem uitgelaten
(manisch), maar dan weer uiterst neerslachtig (depressief). De
ziekte maakt het leven moeilijk, vooral omdat de wisselingen in
gemoedstoestand onvoorspelbaar zijn. De problemen kunnen nog
verergeren door allerhande neveneffecten. Psychotherapeut Davy
Vancampfort van de KU Leuven toont met een aantal collega's
in de American Journal of Psychiatry aan dat mensen met een
bipolaire stoornis vijf keer meer kans op hart- en vaatziekten
hebben dan andere mensen. Dat zou onder meer te maken
hebben met de medicatie die ze moeten nemen.
Er zijn ook andere bezwarende factoren, onder meer het
eenvoudige gegeven dat er onvoldoende aandacht, ook van artsen,
is voor het feit dat deze mensen extra kwetsbaar zijn. Mensen met
een bipolaire stoornis zijn fysiek ook minder actief dan anderen,
vooral tijdens hun depressieve periodes. Psychiaters zouden dus
naast medicatie het best ook een actieve levensstijl voorschrijven.
Knack van 27 maart, blz. 85
Franse artsen wijken massaal uit naar ons land
Het aantal Franse artsen en verpleegkundigen
dat in België aan de slag gaat, is de afgelopen
jaren flink gestegen, meldt de Franse krant
Le Monde. Eind 2011 oefenden 876 Franse art-
sen hun beroep uit in België, een stijging van
maar liefst 42% in vergelijking met vijf jaar
geleden. Eind 2007 ging het om iets meer dan
600 artsen. Volgens de krant hangt de stijging
samen met het toenemende aantal jongeren
dat zijn studie geneeskunde in België komt
volgen. De Franstalige geneeskundefaculteiten
in België trekken veel Franse studenten aan
omdat ze geen ingangsexamens organiseren,
in tegenstelling tot de Franse. Ook het aantal
Franse verpleegkundigen in België is sinds eind
2007 met 40% gestegen, tot een totaal van
1.011. De Fransen vormen daarmee de groot-
ste groep buitenlandse artsen en verpleeg-
kundigen in ons land. Ook de Roemeense
artsen en verpleegkundigen hebben België
ontdekt, meldt Le Monde nog. Hun aantal
vervijfvoudigde sinds 2007.
De Morgen, 27 maart 2013, blz. 2
Britten verplichten
eerlijkheid bij
medische fouten
Ziekenhuizen, verpleeghuizen en andere instellingen die vallen
onder de Britse National Health Service krijgen de wettelijke plicht
eerlijk te zijn over fouten. Dat meldt de BBC. Aanleiding is het
schandaal rond het ziekenhuis Stafford Hospital. Daar stierven
400 tot 1.200 patiënten onnodig en onder de meest erbarmelijke
omstandigheden, zoals bleek uit een in februari gepubliceerd onder-
zoek. De Britse regering wil nog niet zover gaan om individuele
artsen en verplegers strafrechtelijk verantwoordelijk te maken
voor het verhullen van fouten. Daarover wordt later een beslissing
genomen. Op dit moment wil de regering voorkomen dat er onder
gezondheidswerkers een `angstcultuur' ontstaat. De regering kondigt
ook aan dat er een nieuw systeem komt om de prestaties van instel-
lingen te meten. Ook wordt er gekeken naar de verbetering van de
opleiding van verplegend personeel. In het rapport wordt de NHS
weggezet als een bureaucratische organisatie die vooral bezig is haar
eigen belangen veilig te stellen. Dat moet veranderen: de patiënt
moet weer centraal komen staan binnen de NHS, aldus de regering.
Website Het Laatste Nieuws, 26 maart 2013