background image
De Specialist
13-6
10 april 2013
www.despecialist.eu
10
I
B
éatrice De Donder verbergt haar
irritatie niet. De voorzitter van de
Beroepsvereniging voor de Belgische
Dermatologie en Venerologie vindt dat de
hervorming van de "esthetische geneeskunde
en de esthetische chirurgie"
, oorspronkelijk
gelanceerd door MR-senator Dominique
Tilmans, een erg slechte wet opgeleverd
heeft. Ze betreurt tevens dat ze, ondanks haar
volhardende aanwezigheid gedurende vijf
jaar in de werkvergaderingen, niet gevraagd
werd tijdens de hoorzittingen in de commissie
Volksgezondheid van de Kamer om daar de visie
van de dermatologen aan de politici duidelijk
te kunnen maken. "Een mooi voorbeeld van een
mank lopende democratie"
, windt ze zich op.
Anatomische territoria
Dr. De Donder benadrukt dat het de
allereerste keer is "dat een wet bepaalde
artsen een zekere beperking van het
anatomisch territorium oplegt, en dat zonder
enige aanvaardbare wetenschappelijke
rechtvaardiging. Waarom mag een
dermatoloog geen ooglidcorrectie uitvoeren,
terwijl hij in het gezicht wel oncologische
heelkunde mag uitvoeren in de vorm van
plastische chirurgie of transplantatie?"
Volgens Béatrice De Donder verbiedt dit
wetsontwerp bepaalde artsen om nog langer
medische handelingen uit te voeren die ze
tot vandaag nochtans regelmatig deden.
Voor andere artsen creëert het wetsvoorstel
een onduidelijke, juridische waas. "Hoe
moeten we weten of een handeling behoort
tot de `traditionele geneeskunde' dan wel
tot de `esthetische geneeskunde' (al dan niet
chirurgisch), met de daarbij horende spanning
door de mogelijke bestraffing?"
De voorzitter van de Belgische dermatologen
onderstreept dat het niet makkelijk is
een duidelijke lijn te trekken tussen een
curatieve en een esthetische ingreep. "Dit
hangt ook af van de maatschappelijke keuze
en die kan bijvoorbeeld variëren naargelang
van de budgettaire beperkingen van de
ziekteverzekering. Een prestatie die als
esthetisch gekwalificeerd wordt, geeft immers
geen recht op terugbetaling meer vanuit de
ziekteverzekering."
In een brief gericht aan de leden van de
commissie Volksgezondheid van de Kamer geeft
ze enkele voorbeelden die de complexiteit van
het onderwerp moeten aantonen. "Wanneer
een arts om esthetische of comfortredenen een
papillomateuze naevus wegneemt, doet hij
dan aan esthetische chirurgie of aan curatieve
geneeskunde? Wanneer een arts een tumor
wegneemt waarvan hij vermoedt dat deze
kwaadaardig is, dan verricht hij een medische
JS0483N
Esthetische geneeskunde en esthetische
chirurgie:
"een zeer slechte wet"
Op 21 maart keurde de Kamer het wetsontwerp goed tot `regeling
van de vereiste kwalificaties om ingrepen van niet-heelkundige
esthetische geneeskunde en esthetische heelkunde uit te voeren'.
Het document moet nu de verdere wetgevende weg afleggen.
De Beroepsvereniging voor de Belgische Dermatologie en Venerologie
vindt dat de tekst slecht geschreven is en meerdere fouten bevat.
Inefficiënte sancties
De strafrechtelijke sancties die de wet
vastlegt voor artsen die de toekomstige
regelgeving niet respecteren, maken
het volgens Béatrice De Donder quasi
onmogelijk voor eerlijke artsen om
nog langer de geneeskunde uit te
oefenen. Zij weten immers niet meer
welke prestaties ze wel en niet mogen
uitvoeren. De sanctie kan zowel een
gevangenisstraf (van een maand tot
een jaar) als een boete (van 250 tot
10.000 euro) zijn. "Deze wet voorkomt
daarentegen niet dat buitenlandse
chirurgen gewoon ingrepen kunnen
blijven doen in een ziekenhuis door snel
over en weer te gaan naar een buurland,

merkt een dermatoloog op. Laat nu net
heel wat incidenten door deze artsen
veroorzaakt worden."
UW SOCIO-PROFESSIONELE ACTUALITEIT
Raad voor de esthetische
geneeskunde
De wetgever voorziet in de oprichting
van een Raad voor de esthetische
geneeskunde. De opdracht van dit
orgaan bestaat erin de koning advies
te geven over de lijst van prestaties
die al dan niet tot het domein van de
heelkundige esthetische geneeskunde
behoren. Dit comité moet bestaan
uit artsen, waarvan de helft houder
is van de bijzondere beroepstitel van
geneesheer-specialist in de plastische,
reconstructieve en esthetische
chirurgie (KB 25 november 1991). Het
comité bevat tevens leden die drager
zijn van de bijzondere beroepstitel
geneesheer-specialist in de niet-
heelkundige esthetische geneeskunde
en houders van de bijzondere
beroepstitel van geneesheer-specialist
in de dermato-venerologie.
De Bvas vindt de oprichting van deze
raad in flagrante tegenspraak met
het KB van 21 april 1983, dat de
erkenningsvoorwaarden vastlegt
voor geneesheren-specialisten en
huisartsen. De bevoegdheden die aan
de Raad voor esthetische geneeskunde
worden toegewezen, behoren nog altijd
integraal toe aan de Hoge Raad en aan
de erkenningscommissie. "Bovendien,
merkt de Bvas op, zal deze adviesraad
enkel bevolkt worden door artsen die
beschouwd worden als competent voor
de uitvoering van esthetische ingrepen.
Van een belangenconflict gesproken!"
Volgens Béatrice De Donder (voorzitter van de
Beroepsvereniging voor de Belgische Dermatologie en
Venerologie) verbiedt dit wetsontwerp bepaalde artsen om
nog langer medische handelingen uit te voeren die ze tot
vandaag nochtans regelmatig deden. Voor andere artsen
creëert het wetsvoorstel een onduidelijke, juridische waas.