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GUNAIKEIA
VOL 18 N°8
2013
G1652F
Fille nouveau-née avec masse
génitale interlabiale et obstruction
de l'urètre: kyste du canal de
Gartner
Olena Zemtsova, Yves Jacquemyn
Service de Gynécologie-Obstétrique, UZ Antwerpen
Anamnèse
Une petite fille nouveau-née (3 semaines) est admise dans
le service en raison d'une suspicion d'hymen imperforé
et d'obstruction de l'urètre. La patiente est née à terme
après un accouchement vaginal normal. Une échographie
anténatale pratiquée à 21 semaines d'aménorrhée avait
mis en évidence un rein polykystique à droite. Pour le
reste, la grossesse s'est déroulée sans problème. Pas
d'antécédents familiaux et personnels.
L'anamnèse révèle que les parents ont décidé de consulter
leur pédiatre après avoir décelé un gonflement vulvaire.
Il semble que la petite fille ait des difficultés à uriner en
raison de ce gonflement. Elle aurait eu un beau jet d'urine
au départ, mais ce n'est plus le cas aujourd'hui. L'examen
gynécologique clinique montre un bébé éveillé et calme
avec un hymen en place, un gonflement vaginal bleu-gris
et un orifice urétral libre au-dessus (
Figure 1).
L'échographie (
Figures 2 et 3) montre la présence de
liquide dans le vagin, un petit utérus (morphologie pas
complètement évaluable) et des microkystes au niveau de
l'ovaire gauche (physiologique peu après l'accouchement).
Une échographie des reins réalisée en complément montre
un petit rein polykystique à droite et une hypertrophie
compensatoire du rein gauche.
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Olena Zemtsova
Figure 1: Gonflement vaginal, membrane translucide bleu
clair. Kyste du canal de Gartner.
Figure 2: Échographie transabdominale: vagin rempli de
liquide.
Figure 3: Échographie transabdominale: liquide dans le
vagin (A) et kyste (B) débutant au niveau des 2/3 inférieurs
du vagin jusqu'à l'introït.
A
B