272 Baş-Boyun Radyolojisi Dış Kulak Yolu Hastalıkları ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ Dış kulak yolu lateral kesimde fibrokartilaj, medial kesimde kemik yapısndadır. • Dış kulak yolunun en sık görülen benign lezyonu; buşondur. Konjenital anomaliler: • Atrezi/hipoplazi (stenoz) ■ Fibröz/kemik ■ Eşlik eden anomaliler; mastoid hücrelerde havalanma kaybı, orta kulak kemikçik anomalileri • 1. brankiyal yarık kistleri İnflamatuar lezyonlar: • Malign eksternal otit: ■ Yaşlı, diabetik hastalarda, psödomonas enfeksiyonu ile birlikte görülür. ■ Dış kulak yolunda yumuşak doku dansitesi, erozyon, osteit ■ Maligniteyle karışabilir. ■ Kötü kokulu akıntı vardır. Keratozis obturans: • Dış kulak yolunda keratin tıkacıdır. • Ayırıcı tanıda dış kulağa uzanan kolesteatom düşünülmelidir. • Şiddetli ağrı vardır. Benign tümörler: • Ekspansil yumuşak doku dansitesi şeklindedirler. • Destrüksiyon görülmez. • Hemanjiom, polip, seruminom benign tümörlerdendir. Malign tümörler: • Skuamoz hücreli karsinom: ■ Dış kulak yolunda en sık görülen malign tümördür. ■ Kıkırdak invazyonu ve orta kulağa yayılım → kötü prognozu gösterir. ■ Destrüksiyon vardır. • Cilt kanserleri: Bazal hücreli karsinom, melanom • Çocukluk çağında; rabdomyosarkom, lenfoma görülür. Metastaz Orta Kulak Hastalıkları ■ Doğumsal anomaliler • Hipoplazi, füzyon: ■ Dış kulak yolu anomalileri ile birlikteliği sıktır. • Konjenital Kolesteatom: ■ Embriyonik epitelyal kalıntıdır. ■ Edinsel kolesteatomdan farkı timpanik membranın sağlam olmasıdır. ■ En sık anterior timpanik kavite, östaki açılımı ve petröz apekste görülür. ■ T1’ e hipointens, T2’ de hiperintens, FLAIR’ da hiperintenstir. d