comportementale (TCC) sont promet-
teuses à cet égard.
comportementale, qui encourage les
patients à participer à diverses activités
physiques et sociales, peut contribuer à
réduire la rumination en créant des dis-
tractions positives qui brisent le cycle de
répétition des pensées négatives (11). Il
est intéressant de constater que certains
traitements qui amènent les patients à se
concentrer sur leurs émotions et pensées
négatives, tels que la thérapie cognitive
basée sur la pleine conscience (Mind-
fulness-Based Cognitive Therapy
MBCT) ou la thérapie d'acceptation et
d'engagement (Acceptance and Com-
mitment Therapy ACT), se sont égale-
ment révélées efficaces dans la réduc-
tion de la rumination (11). Contraire-
ment à la TCC traditionnelle, qui se
concentre sur la modification du conte-
nu des cognitions dépressives, ces ap-
proches nouvelles apprennent aux pa-
tients à accepter leurs émotions et pen-
sées négatives sans jugement de valeur.
Cela leur permet d'éviter de se deman-
der sans cesse pourquoi ils ressentent de
telles émotions (c.-à-d. la rumination) et
fournit ainsi aux dépressifs les armes né-
cessaires pour briser la rigidité cognitive
(11). En effet, la rumination constituant
un facteur de vulnérabilité à la dépres-
sion, les approches thérapeutiques ré-
duisant efficacement la rumination
peuvent offrir une lueur d'espoir à ceux
chez qui les traitements plus convention-
nels ont échoué (26).
émotionnelle est moins bien connu.
Néanmoins, l'amélioration des capaci-
jouer un rôle important (5, 27). Par
exemple, apprendre la «réévaluation»
ment la rigidité affective. La réévalua-
tion, qui consiste à examiner la cause
de ses propres émotions négatives de
façon plus souple, s'est avérée réduire
l'intensité et la durée des émotions né-
gatives (28). La réflexion sur un événe-
ment perturbant en adoptant le point de
vue d'un tiers (qui peut être considérée
comme une forme de réévaluation) per-
met également d'obtenir des résultats
dans ce sens (29). Ces découvertes sug-
gèrent que l'apprentissage de l'utilisation
de stratégies de régulation émotionnelle
souples, telles que la réévaluation, peut
réduire l'inertie émotionnelle. Bien que
l'apprentissage de capacités de régula-
tion émotionnelle fasse partie de cer-
tains traitements existants de la dépres-
sion, il devrait être mis plus en avant
(27). Nos propres études ont également
révélé que les personnes qui évitent
d'exprimer leurs émotions ont tendance
à souffrir davantage d'inertie émotion-
nelle. Il est intéressant de constater que
le refoulement émotionnel est égale-
ment lié à la rumination (11). Des traite-
ments tels que la MBCT ou l'ACT, qui
favorisent l'acceptation sans jugement
de ses propres émotions négatives,
peuvent donc réduire la rigidité, tant
cognitive qu'affective. Nous concluons
en notant qu'une grande partie de nos
propositions de traitement de la rigidité
cognitive et affective sont de simples
conjectures. Il est essentiel que les re-
cherches futures étudient plus en pro-
fondeur le meilleur traitement à appor-
ter à la rigidité cognitive et affective
dans la dépression.
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