BÖLÜM 1 Orbita Anatomisi Çeviri: Dr. Züleyha Yaln›z Akkaya Boyutlar Orbitalar globlar›, göz d›fl› kaslar›, sinirleri, kan damarlar›n› ve ya¤ içeren kemik boflluklard›r. Her bir kemik orbita, apekse ve optik kanala do¤ru daralan armut fleklindedir. Medial orbita duvarlar› hemen hemen birbirlerine paraleldir ve ortalama bir eriflkinde aralar›nda 25 mm vard›r. Orbitan›n en genifl k›sm› orbita kenar›n›n 1 cm arkas›d›r. Eriflkinde orbita boyutlar› Tablo 1-1’de gösterilmifltir. Optik sinirin orbita k›sm› hafif k›vr›ml›d›r ve gözle birlikte hareket eder. Bu k›vr›m optik sinirin hasar görmeden proptoziste globun öne do¤ru yer de¤ifltirmesine izin verir. Topografik ‹liflkiler Orbita septumlar›, önde orbita kenar›ndan köken al›r. Paranazal sinüsler do¤umda rüdümenter veya çok küçüktür ve ergenlikte boyutlar› artar. Sinüsler orbita taban›, medial duvar› ve tavan› ön k›sm›na komfludur. Orbita duvarlar› 7 kemikten oluflur: etmoid, frontal, lakrimal, maksiller, palatin, sfenoid ve zigomatik. Dört duvar›n her birinin içeri¤i ve komflu ekstraorbital yap›larlarla olan iliflkisi fiekil 1-1, 1-2 ve 1-3’te gösterilmifltir ve takip eden bölümlerde özetlenmifltir. Orbita Tavan› • frontal kemik ve sfenoidin küçük kanad›ndan oluflur • önemli referans noktalar›: lakrimal bezin orbital parças›n› içeren lakrimal bez fossas›, üst nazal orbita kenar›n›n 5 mm gerisinde yer alan üst oblik tendon troklea fossas›, Tablo 1-1 Eriflkinde Orbita Boyutlar› Volüm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30 cm3 Girifl yüksekli¤i . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .35 mm Girifl geniflli¤i . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .40 mm Medial duvar uzunlu¤u . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .45 mm Globun arkas› ile optik foramen aras›ndaki uzakl›k . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18 mm Optik sinirin orbital parças›n›n uzunlu¤u . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25-30 mm 5