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Neurone
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Vol 17
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N°7
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2012
moitié des médecins estiment que le
médecin doit pouvoir décider, en
concertation avec l'équipe en charge des
soins, d'administrer des substances lé-
tales à un patient atteint d'une maladie
incurable en proie à des souffrances in-
supportables et qui n'est pas en mesure
de prendre lui-même des décisions. Trois
quarts des médecins sont d'accord avec
l'affirmation selon laquelle l'euthanasie
à la demande du patient peut constituer
une forme adéquate de soins palliatifs.
Enfin, l'immense majorité des médecins
estiment également que l'euthanasie est
justifiée pour les patients en phase termi-
nale en proie à des douleurs extrêmes ou
autres souffrances incontrôlables.
Dix pour cent des médecins interrogés
pensent que la loi relative à l'euthanasie
nuit au bon développement des soins
palliatifs. Environ un quart des médecins
estiment que l'euthanasie est une affaire
entre le médecin et le patient qui ne doit
pas être soumise au contrôle de la Com-
mission, tandis que 68% jugent qu'un
contrôle social sur la pratique de l'eutha-
nasie est nécessaire. Selon 66% des mé-
decins, la loi relative à l'euthanasie
contribuerait également au respect des
précautions dans le cadre des actes mé-
dicaux posés en fin de vie. La majorité
des médecins sont partisans d'une exten-
sion de la loi aux mineurs, tandis qu'une
petite moitié d'entre eux soutiennent
l'extension de la loi aux patients deve-
nus incapables qui sont en possession
d'une déclaration anticipée écrite d'eutha-
nasie valable.
L'attitude des médecins s'avère étroite-
ment liée à leurs croyances ou à leurs
convictions. Ainsi, les médecins catho-
liques qui assistent régulièrement à un
culte sont moins favorables à l'euthana-
sie que les médecins non croyants, mais
ont une attitude plus positive vis-à-vis du
contrôle social sur la pratique de l'eutha-
nasie. Ensuite, il s'avère également que
les médecins wallons estiment davan-
tage que les médecins flamands que
l'euthanasie est une affaire privée entre
le médecin et son patient. Enfin, le fait
d'avoir suivi ou non une formation en
soins palliatifs n'influence pas l'attitude
des médecins vis-à-vis de l'euthanasie,
et ce contrairement à ce que des études
réalisées dans d'autres pays ont souvent
révélé (16-20).
Conclusion
L'euthanasie est principalement prati-
quée chez les jeunes patients et les pa-
tients cancéreux. En 2007, 53% des eu-
thanasies pratiquées en Flandre ont été
signalées à la Commission fédérale de
contrôle et d'évaluation de l'euthanasie.
Les médecins qui ne déclarent pas les
euthanasies qu'ils pratiquent considèrent
généralement qu'il ne s'agit pas d'eutha-
nasies proprement dites. Dans ces cas
non signalés, l'euthanasie est la plupart
du temps pratiquée à l'aide d'opiacés.
Les euthanasies pratiquées à l'aide de
substances manifestement létales, telles
que les barbituriques et les myorelaxants,
sont pratiquement toujours déclarées.
Dans l'ensemble, les euthanasies non
signalées sont pratiquées avec moins de
précautions que les euthanasies signa-
lées. La plupart des médecins estiment
que l'euthanasie est justifiée pour les
patients en phase terminale qui sont en
proie à d'atroces souffrances. La majori-
té d'entre eux se disent également favo-
rables au contrôle social exercé sur la
pratique de l'euthanasie, même si un
quart des médecins estiment que l'eutha-
nasie est une affaire privée entre le mé-
decin et son patient qui ne doit pas être
soumise au contrôle de la Commission.
En soi, le fait de disposer d'une loi sur
l'euthanasie ne suffit pas à garantir une
pratique médicale rigoureuse et transpa-
rente. Des mesures complémentaires,
comme la fourniture d'informations
satisfaisantes aux médecins sur la loi rela-
tive à l'euthanasie et l'interprétation des
conditions et procédures légales, la for-
mation plus intensive des médecins en
soins intensifs dès la formation médicale
de base, l'apport d'un soutien adéquat
aux médecins confrontés à des de-
mandes d'euthanasie de la part de
patients et l'élaboration de directives
relatives à la pratique rigoureuse de
l'euthanasie, en particulier concernant
les substances à employer, sont donc
vraisemblablement nécessaires.
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