les compétences de base liées à l'entre- tien psychosocial leur serait utile. mation rapportés, un certain nombre de questions restent sans réponse. Com- ment se fait-il que même les pharma- ciens qui font preuve d'une attitude accorder aux patients dépressifs limitent leurs prestations de soins à un minimum d'informations liées aux médicaments? Une explication potentielle de cette dif- férence entre les attitudes et les pratiques peut être liée à la notion d'auto-efficaci- té (self-efficacy) de la théorie sociale cog- nitive de Bandura (28). Les répondants ont signalé, par leur attitude positive, que les pharmaciens devraient fournir des soins aux patients dépressifs, ce qui se traduit par des attentes de résultats (outcome expectancies) positives. Ils sont potentiellement conscients des ré- sultats positifs de leurs attitudes, à savoir un meilleur traitement pour les patients dépressifs en raison de l'accompagne- ment adéquat assuré en pharmacie. Mais il se peut aussi que les pharmaciens in- terrogés soient également caractérisés par un manque d'attentes d'efficacité (efficacy expectations) et se jugent per- sonnellement incapables d'assumer ces rôles relatifs aux soins aux patients dé- pressifs. Comme l'a montré Bandura (28), les attentes de résultats positives ne peuvent influencer le comportement des individus lorsque ces derniers font preuve de doutes sérieux quant à leurs propres capacités. Des recherches ont également indiqué que les individus ont tendance à s'investir dans des comporte- ments où ils se sentent confiants et com- pétents. Inversement, les comportements associés à un manque d'assurance et de compétence sont évités (29). pharmaciens évitent potentiellement les soins aux patients dépressifs parce qu'ils ressentent un manque d'auto-effi- cacité (self-efficacy). Les besoins de for- mation importants viennent corroborer cette hypothèse. La formation théorique et pratique peut en effet renforcer le sen- timent d'auto-efficacité et, en consé- quence, les possibilités d'amélioration de la qualité des soins pharmaceutiques fournis aux patients dépressifs. tives des pharmaciens face aux soins ac- cordés aux patients souffrant de dépres- sion, les pratiques actuelles peuvent être largement améliorées. Le renforcement de la qualité des soins pharmaceutiques accordés aux patients dépressifs ne peut toutefois se limiter à l'amélioration des attitudes des pharmaciens et implique par ailleurs l'élimination des obstacles rapportés. A cet égard, les lacunes de formation rapportées par les répon- dants dans le domaine de la santé mentale peuvent être considérées comme l'obstacle le plus important et expliquent potentiellement le manque d'auto-efficacité. 1. outpatient pharmacists' non-dispensing roles on patient outcomes and prescribing patterns. Cochrane Database Syst Rev 2010;(7):CD000336. M. 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