vaak de aanzet tot veel vragen en discussies, zowel in de medische gemeenschap als in de media of de
sportverenigingen. Veel structurele, elektrische of verworven hartafwijkingen kunnen de oorzaak zijn van
die gebeurtenis, maar de grote meerderheid ervan kunnen we op jonge leeftijd vaststellen. Dan kunnen
ze worden behandeld door de levensstijl en de fysieke activiteiten van de patiënt aan te passen, met een
profylactische geneesmiddelenbehandeling, een therapeutische elektrofysiologische procedure of een
ingeplante defibrillator.
goede kennis van de normale aanpassingsfenomenen van de patiënt aan regelmatige fysieke activiteit nodig,
maar ook van de cardiovasculaire pathologieën die het vaakst verantwoordelijk zijn voor plotse dood. Deze
kwestie van sportscreening vooraf wordt in dit nummer gedetailleerd behandeld door Gilles Rondia (UKZKF).
precieze omschrijving van het probleem en de persoonlijke en familiale antecedenten van heel groot belang.
Ze geven in de meerderheid van de gevallen duidelijk richting aan de diagnose. De peilers van de medische
consultatie zijn de anamnese en het klinisch onderzoek: hiermee kunnen we meestal de oorzaak van de
klachten van de patiënt of zijn risico op een elektrofysiologische pathologie preciseren. Toch kunnen er,
als we rekening houden met onze gerechtvaardigde bezorgdheid om uiteindelijk tot een precieze diagnose
te komen zodat we de patiënt zo adequaat mogelijk kunnen behandelen, verschillende cardiovasculaire
onderzoeken aangewezen zijn, naast een elektrocardiogram of een echografie van het hart. Françoise
Mascart (CHC) komt terug op deze paraklinische onderzoeken in het tweede artikel van deze reeks.
vormen, bespreekt Cecilia Gonzalez (UCL) vervolgens de essentiële klinische en elektrocardiografische
begrippen om snel een basisdiagnose te stellen. In dit hoofdstuk verdiepen we onze kennis van de ernstigste
ritmestoornissen bij kinderen en jongvolwassenen met een normale hartstructuur, en preciezer de aritmieën
of de risicocriteria die minder frequent maar het gevaarlijkst zijn bij deze pediatrische populatie identificeren.
medische behandeling van ritmestoornissen bij kinderen, in de context van een hemodynamisch noodgeval
en op intensieve zorgen. Daarbij gaan ze in op het algoritme EPLS (European Paediatric Life Support)
voor de behandeling van een cardiorespiratoir arrest in de pediatrie en de criteria voor defibrillatie van
hartritmestoornissen.
de hyperspecialiteit pediatrische elektrofysiologie. Hij beschrijft meer bepaald het belang van
elektrofysiologische studies in de pediatrie en de toepassing van ablatietechnieken met radiofrequentie of
cryoablatie in deze populatie jonge patiëntjes.
zeker een beter inzicht gekregen!
Percentiel is een tijdschrift
inclusief vertalingen, zelfs gedeeltelijk.
Verschijnt eveneens in het frans.