background image
GUNAIKEIA
VOL 18 Nr 8
2013
G1652N
Pasgeboren meisje
met genitale interlabiale
obstruerende urethramassa:
Gartnercyste
Olena Zemtsova, Yves Jacquemyn
Dienst Gynaecologie-Verloskunde, UZ Antwerpen
Anamnese
Pasgeboren meisje (3 weken oud) werd opgenomen op
de dienst wegens vermoeden van hymen imperforatus en
een geobstrueerde urethra. Patiëntje is à terme geboren
door middel van een vlotte vaginale partus. Een antena-
tale echografie op 21 weken amenorroeduur bracht een
multicystische nier rechts aan het licht en verder pro-
bleemloze zwangerschap. Blanco familiale en persoonlijke
voorgeschiedenis.
Uit de anamnese bleek dat de ouders van het meisje een
vulvaire zwelling opmerkten, waarvoor ze hun kinderarts
consulteerden. Door de zwelling lijkt de baby moeizamer
te kunnen plassen. Vroeger zou ze in een mooie straal ge-
plast hebben, dit is nu niet meer het geval. Bij klinisch gy-
naecologisch onderzoek zien we een alerte, rustige zuige-
ling met een staand hymen, vaginale blauwgrijze zwelling
en vrijliggende urethramond erboven (
Figuur 1).
Echo (
Figuren 2 en 3) toont vocht in vagina, kleine uterus
(morfologie niet volledig te beoordelen) en minicystjes
ter hoogte van het linkerovarium (fysiologisch kort na
partus). Er wordt aanvullend een echo nieren uitgevoerd
waarbij een beeld van multicystische kleine nier rechts
en compensatoire hypertrofie van de linkernier wordt
vastgesteld.
31
Olena Zemtsova
Figuur 1: Vaginale zwelling, lichtblauw doorschemerende
membraan. Gartnercyste.
Figuur 2: Transabdominale echografie: met vocht gevulde
vagina.
Figuur 3: Transabdominale echografie: vocht in de vagina
(A) en een cyste (B) beginnende t.h.v. onderste 2/3 van de
vagina tot aan de introïtus.
A
B