tronc mesurant 8cm à la naissance et un naevus céphalique mesurant 12cm à la naissance atteindront 20cm dans leur plus grand diamètre à l'âge adulte. responsables des nC multiples et associées à des lésions neurologiques dans la majorité des cas (2). on observerait une perte d'hétérozygotie avec acquisition d'une seconde mutation nraS au sein des mélanomes développés sur nC. plusieurs études in vivo chez la souris semblent renforcer cette hypothèse (3). taille ou géants (nCG) sont assez fiables, ce qui n'est pas le cas pour les autres nC. on peut émettre l'hypothèse que le risque de mélanome sur les nC de petite taille et de taille intermédiaire est égal au risque de mélanome sur naevus acquis, or ce risque débute à l'adolescence. tionnant 14 études parmi 956 références, montre 52 (2%) mélanomes lisation préférentielle des nCG). le nCG associé au mélanome est, dans 74% des cas, supérieur à 40cm. des naevi satellites sont présents dans 94% des cas. l'âge médian au moment du diagnostic est de 12,5 ans. la majorité de ces mélanomes sont cutanés, 7 sont viscéraux. le taux de mortalité à 10 ans est de 50%. Un tiers des cas avait été traité (cure- tage, dermabrasion, laser) avant le diagnostic de mélanome. l'incidence est évaluée à 2,3 pour 1.000 personnes-années (216 cas). méningé et peut être associée à des malformations du système nerveux central (SnC) tels que le dandy-Walker ou les kystes arachnoïdiens, à des tumeurs non mélanocytaires du SnC et à des mélanomes du SnC. elle se développe préférentiellement sur les nCG axiaux avec satellites. la prévalence varie selon que la forme soit symptomatique (0,5 à 2% des nCG) ou asymptomatique (5 à 20%). la forme symptoma- tique est de mauvais pronostic (avec ou sans mélanome associé). pour la détecter, il faudrait réaliser une irm avant l'âge de 4 mois (avant la myélinisation du SnC). la réalisation de cet examen de manière systé- matique n'est pas recommandée étant donné l'absence de traitement spécifique (5). iamet iamet iamet |