lecek ve tükürük bezleri ile ilgili uygulamalar kanal-
lardan sialolit ç>kart>lmas> ve retansiyon kistlerinin
al>nmas>d>r.
Sialolit Ç>kart>lmas>
bezlerin parankimlerinde oluflabilir. Bu bezlerden
parotis ve sublingual bezlerle k>yasland>¤>nda sub-
mandibuler bez en s>k sialolit görülen (%70-80) bez-
dir. Submandibuler bezde bulunan sialolitlerin
%50'si bezin ön ve orta k>s>mda, %35'i arka k>s>mda
bulunurken kalan %15'i ise bezin içerisindedir. Si-
yaladenit ile sonuçlanan siyalolitiazis bezin enfla-
masyonundaki en s>k nedendir. E¤er bu durum te-
davi edilmezse, s>k tekrarlayan kronik bir hal al>r ve
kanal>n destrüksiyonuna yol açar.
li¤idir. Bu semptomlar çi¤neme s>ras>nda a¤>z içine
akamayan-kanal>n obstrüksiyonuna ba¤l> olarak-
artm>fl tükürük üretimi sonucu geliflir.
siyonda ise daha ciddi olan akut a¤r>d>r. Ço¤u za-
man a¤r> a¤>z taban>, dil, farinks ve servikal alana da
yans>r. Bezdeki flifllik obstrüksiyon miktar>na ba¤l>-
d>r ve yemekten sonra zamanla iner.
zada k>zar>kl>k ve önemsenmeyecek derecede flifllik
vard>r. Sialolit varl>¤> ayr>ca bimanuel palpasyonla
da muayene edilebilir. Bir elin iflaret parma¤> a¤>z
taban>na, di¤er elin parmaklar> ise submandibuler
alana yerlefltirilir ve ayn> anda submandibuler bez
posteroanterior yönde palpe edilir. Bu manüplasyon
s>ras>nda sert, yar> yuvarlak, hareketli flifllik hissedi-
k>nt>l> durumlarda sialogram ve ultrasonik inceleme
gereklidir.
bezin kanal>nda sialolit bulunmaktad>r (fiekil 14.1-
14.3a). Ç>kart>lmas> için yap>lan ifllem flu flekildedir;
lokal anesteziyi izleyerek a¤>z taban> a¤>z d>fl>ndan
yukar> do¤ru kald>r>l>rken ayn> anda a¤>z taban>na
Lezyonlar>n>n
Cerrahi Tedavisi