Damar içi Fenitoin uygulamas>n>n önerilen h>z> kaçt>r?
Eriflkinler için 50 mg/dk, çocuklar için 3 mg/kg/dk
Fenitoinin çok h>zl> uygulanmas>n>n yan etkileri nelerdir?
Hipotansiyon ve aritmiler
Fenitoinin böbreklerden eliminasyon kineti¤i aç>s>ndan di¤er antiepileptik ilaçlara göre farkl>
olan özelli¤i nedir?
Fenitoinin doz art>m>yla eliminasyon mekanizmas> doyuma ulaflt>¤>ndan bir çok hastada lineer olmayan ki-
netikle elimine olur. Bu, eliminasyon yar> ömrünün ilaç konsantrasyonuyla birlikte artmas> anlam>na gelir.
Epilepsinin kronik tedavisinde kullan>lan FDA taraf>ndan onaylanan ilaçlardan hangisi proteine
fark edilebilir düzeyde ba¤lanmamaktad>r?
Gabapentin (Neurontin). Baflka antiepileptik ilaçlar gibi farkl> ilaçlar kullanan hastalar için bu önemli bir
özelliktir.
EEG'de jeneralize diken dalga ile birlikte olan jeneralize tonik klonik ya da absans nöbetlerde
kullan>lan ilaç seçenekleri nelerdir?
Valproat seçilecek ilaçt>r.
Lamotriginin en s>k tedaviyi k>s>tlay>c> yan etkisi nedir?
Döküntü.
Lamotriginin bu yan etkisi hangi düzenlenebilir faktörlere ba¤l>d>r?
Lamotriginin döküntü yan etkisi yüksek dozlarda, doz yükseltme h>z>na ba¤l> olarak ve valproatla birlikte
uyguland>¤>nda daha s>kt>r.
Topiramat yan etkilerinden birisiyle iliflkili fizyolojik bir etkiye sahiptir. Bu nedir ve hangi yan
etkidir bu?
Topiramat karbonik anhidraz aktivitesine sahiptir ve bu nefrolitiazise neden olabilir.
Felbamat bir çok de¤iflik nöbet tipine etkilidir ve Lennox Gastaut Sendromunda da etkilidir. Fel-
bamat>n kullan>m>n> k>s>tlayan en önemli yan etkisi hangisidir?
Felbamata ba¤l> aplastik anemi ve karaci¤er yetmezli¤i oluflabilir.
Tiagabin için antiepileptik etkisiyle iliflkili oldu¤u düflünülen en önemli fizyolojik etki nedir?
185
NÖROFARMAKOLOJ<
Kelvin A. Yamada, M.D.
Çeviri: Dr. Esra Okuyucu