background image
renç testi ile birlikte ilgili tendonun s>k> palpasyonu
hastan>n aflina oldu¤u semptomlar> ortaya ç>kar>r.
El Bile¤i Ekstensiyon Direnç Testi.
E¤er lateral epi-
kondilitten flüpheleniliyorsa hastaya el bile¤i ekstensi-
yon direnç testi yapt>r>l>r. Muayene eden hastan>n ön-
kolunu eliyle desteklerken hastadan yumruk yap>p dir-
se¤ini ekstensiyona getirmesi ister. Muayene eden eli
s>rt>ndan afla¤> do¤ru iterek el bile¤ini pasif olarak flek-
siyona zorlarken hastadan direnerek ekstensiyonu sür-
dürmesini ister (fiekil 3-52). Lateral epikondilit varl>¤>n-
da bu manevra hastan>n semptomlar>n> art>r>r. Bu test
hasta otururken muayene masas>n> önkolu destekle-
mek için kullanarak da yap>labilir. Bu flekilde muayene
eden bir eli ile el bile¤ine bask> yaparken boflalan di¤er
eli ile hastan>n lateral epikondiline bask> yapabilir.
El Bile¤i Fleksiyon Direnç Testi.
Benzer flekilde me-
dial epikondilit varl>¤>n> do¤rulamak için hastaya el
bile¤i fleksiyon testi yapt>r>l>r. Muayene eden hastan>n
önkolunu eliyle desteklerken hastadan yumruk yap>p
dirse¤ini fleksiyona getirmesi ister. Muayene eden el
bile¤ini pasif olarak ekstensiyona zorlarken hastadan
direnerek fleksiyonu sürdürmesini ister (fiekil 3-53).
Medial epikondilit varl>¤>nda ço¤unlukla bu manevra
hastan>n semptomlar>n> art>r>r. El bile¤i ekstensiyon
direnç testinde oldu¤u gibi bu test hasta otururken
muayene masas>n> önkolu desteklemek için kullanarak
da yap>labilir. Bu flekilde muayene eden bir eli ile el bi-
le¤ine bask> yaparken boflalan di¤er eli ile hastan>n
medial epikondiline bask> yapabilir.
Önkol Pronasyon Direnç Testi.
Yazarlar>n tecrübe-
lerine göre önkol pronasyon direnç testi medial epi-
kondilit semptomlar>n> yeniden oluflturmada el bile¤i
fleksiyon direnç testine göre daha güvenlidir. Önkol
pronasyon direnç testi daha önce Kas Testlerinde anla-
t>lm>flt> (fiekil 3-40). Medial epikondilit varl>¤>nda pro-
nator teres origosunun da harekete kar>flmas>ndan do-
lay> bu test hastan>n dirse¤inin medialinde a¤r>ya ne-
den olur. E¤er standart teste cevap belirgin de¤ilse
pronator teres kas>n>n eksantrik kontraksiyonu hasta-
n>n a¤r>s>n> ortaya ç>karmaya yarayabilir. Pronator
Dirsek ve Önkol 95
B
ÖLÜM
3
fiekil 3-52. A
A,, El bile¤i ekstensiyon direnç testi. B
B,, ekstensör origoya kompresyon ile birlikte.
A
B
fiekil 3-53. El bile¤i fleksiyon direnç testi.