![]() nir (fiekil 3-39). Normalde muayene edenin iki eli ro- tasyon hareketini engelleyebildi¤i halde güçlü hastalar direnci yenebilir. Omuzda biseps kas>n>n uzun bafl>n>n kopmas>yla s>k karfl>lafl>l>r ve supinasyon kuvvetinde sadece hafif bir azalmaya yol açar. Ancak dirsekte dis- tal biseps tendon kopmas> supinasyon kuvvetinde dra- matik derecede kayba neden olur. Servikal radikülopa- ti veya muskülokutanöz sinir yaralanmas>na ba¤l> bi- seps denervasyonu veya radial sinir yaralanmas>na ba¤l> supinator kas>n denervasyonu da supinasyon kuvvetinde azalmaya neden olur. kuvveti di¤er ekstremiteye göre %5-10 daha fazlad>r fakat bu fark elle çal>flan iflçiler gibi baz> kiflilerde daha belirgin olabilir. adratus kaslar> sa¤lar. Pronasyon gücünü test etmek için hastadan supinasyon gücünü test etti¤imiz pozis- yonu almas> istenir. Bu sefer test hastan>n önkolu tam supinasyonda iken bafllar. Muayene eden hastan>n eli- ni tutar ondan tüm gücüyle elini çevirmesini ister (fie- kil 3-40). Ço¤unlukla muayene edenin iki elinin gücü hastan>n önkolunun pronasyona gelmesini engelleme- ye yeter. Dirsek tam fleksiyonda iken testin yap>lmas> pronator teres kas>n> dezavantajl> pozisyona getirece- ¤inden bu flekilde pronator quadratus nispeten izole edilmifl olur. tor gücünü sa¤lar. Bu kaslar>n güçlerinin test edilmesi 4. Bölümde (El ve El bile¤i) anlat>lacakt>r. el bile¤inde duyu kayb>na neden olur. Parmak uçlar>- n>n duyusunun de¤erlendirilmesi en iyi iki nokta ay- r>m testi ile yap>l>r. Elin di¤er bölümlerinde hafif do- kunma veya keskin duyu testleri kullan>labilir. düncü parma¤>n radial taraf>n> içine alan median sini- rin duyusunu ald>¤> bölgede duyu kayb> geliflme ihti- mali vard>r. E¤er yaralanma önkolun proksimal yar>- |