![]() ti yap>labilir. Bu hareket ayr>ca triangüler fibrokartilaj ve efllik eden ligamentlerin kat>l>m> ile distal radioulnar eklemde de olur. Tam supinasyon pozisyonunda radi- us ve ulna birbirlerine paralel iken, tam pronasyonda radius ulnay> çaprazlar. Bu yap>larda meydana gelen bozuklu¤a ba¤l> olarak önemli derecede rotasyon kay- b> ortaya ç>kabilir. 50º pronasyon ve 50º supinasyon ha- reketi birçok günlük aktiviteyi yerine getirmek için ye- terli olmakla birlikte, önkolun ortalama pronasyon de- recesi 70º- 80º, supinasyon derecesi ise 85º derecedir. Hastalar s>kl>kla önkol rotasyon kay>plar>n>, fark>nda olmadan omuz hareketleri ile kompanze ederler (fiekil 3-20). Bu durumlarda önkol rotasyonu de¤erlendirile- ce¤i zaman omuz rotasyonlar> engellenmelidir. gövdenin her iki yan>nda ve dirseklerden k>vr>lm>fl po- zisyonda iken ölçülür. Muayene s>ras>nda dirsekler gövdeye bitiflik olmal>d>r. Dirsekler 90º k>vr>lm>fl iken baflparmak tavana bakt>¤> pozisyon nötral rotasyon- dur (fiekil 3-21A). Supinasyonu de¤erlendirmek için hastadan avuç içini tavana bakacak kadar önkolunu çevirmesi istenir (fiekil 3-21B). Bu durumda vertikal çizgi etraf>nda yap>lan rotasyon derecesi supinasyona karfl>l>k gelir. 85º supinasyon varl>¤>nda avuç içi taba- na paraleldir. |