budgettaire enveloppe voor de
medische beeldvorming vast
twintig miljoen euro te besparen. Bovendien
beslisten de partners in de medicomut
in samenspraak met de radiologen een
meerjarenplan uit te werken. Dit plan moet
toelaten een betere infrastructuur te creëren
en tegelijk een grotere toegankelijkheid en
een betere kwaliteit van de zorg garanderen.
De Nationale Commissie Geneesheren-
Ziekenfondsen (NCGZ) kondigt verder
een lang verwachte herziening aan van
de programmatie van NMR-toestellen,
een moratorium op CT-toestellen en de
ontwikkeling van een register van dure
apparatuur of apparatuur met een hoge
stralingsbelasting.
ten belope van twintig miljoen euro
realiseren voor 1 mei 2013. In afwachting van
deze maatregelen, verminderen de tarieven
voor een echografie en een coronarografie
tijdelijk met 6,7%.
Op 1 februari van dit jaar, werden de
prestaties in de medische beeldvorming
met 1,5% geïndexeerd. Ter herinnering:
de honoraria voor raadplegingen, de
beschikbaarheidshonoraria en de erelonen
voor andere `intellectuele' prestaties van
specialisten werden de eerste dag van
februari met 2% geïndexeerd.
De radiologen kunnen deze verschillende
behandeling bij het vastleggen van de
indexering niet echt smaken. "De radiologen
verzetten zich tegen een lineaire vermindering
van de index in de medische beeldvorming
om de overschrijding van de enveloppe voor
beeldvorming in 2012 terug te betalen.
Een groot deel van deze stijging is inderdaad
niet terug te brengen tot de radiologen.
De cardiologen zijn verantwoordelijk
voor ongeveer tien miljoen euro van de
overschrijding van de enveloppe in medische
beeldvorming. Dat komt deels door de
duidelijke stijging van het aantal cardiale
echografieën (circa vier miljoen euro of
+ 8,6%). De vermindering met 3% die in het
akkoord 2011 van 13 december 2010 voorzien
was, werd dus blijkbaar snel gecompenseerd.
dat het om zelf voorgeschreven onderzoeken
gaat", analyseert Christian Delcour, voorzitter
van het Consilium Radiologicum. "De over-
schrijding is gekoppeld aan een stijging met
wanneer men het eerste semester van 2012
vergelijkt met het eerste semester van 2011
(14.961.491,85 euro versus 20.912.999,36
nomenclatuur voor een coronarografie ligt aan
de basis hiervan.
Deze aanpassing van de terugbetaling
van een coronarografie miste elke grond
en de financiële consequenties werden
zwaar onderschat. Dit uit zich ten volle dit
jaar. Herinneren we er even aan dat het
medicomutakkoord 2011 voorzag in een
besparing van 1.084.000 euro (ofwel 3,4%)
voor een coronarografie!"
Christian Delcour vindt "dat de
verantwoordelijken voor de overschrijding van
de budgettaire enveloppe moeten terugbetalen
pro rata van hun verantwoordelijkheid". De
voorzitter van het Consilium Radiologicum
(CR) kondigde eind december 2012 al aan
langer zouden deelnemen
aan het Belgian Medical
Imaging Platform omdat
ze opnieuw ten onrechte
bestraft werden (lees De
Specialist nr. 12-12).
De minister besloot om
hen gerust te stellen door
in een recent verstuurde
brief aan te kondigen
dat ze het Riziv zou
vragen grondig na te
gaan welk aandeel van de
uitgevoerde radiologische
prestaties door niet-
radiologen wordt
uitgevoerd. "Ik ben er me
heel goed van bewust
dat de radiologen niet
verantwoordelijk zijn voor
de overconsumptie, maar
dat die toe te schrijven
is aan de voorschrijvers
en eveneens aan de
geneesherenconnexisten
die ook prestaties leveren.
Dat blijkt uit de meest
recente cijfers", schrijft
Laurette Onkelinx in haar
De Nationale Commissie Geneesheren-
Ziekenfondsen (NCGZ) wil voor 30
juni 2013 grondig de oorzaken nagaan
begrotingsobjectief voor 2012 voor het
geheel van de prestaties geschat op
82,3 miljoen euro. De medicomut zal nagaan
of deze overschrijding het gevolg is van
specifieke evoluties in het volume van de
prestaties, of de oorzaak eerder moet gezocht
worden in een aanpassing van de snelheid
van facturatie in de ziekenhuissector.
te verminderen, stelt de medicomut voor
een nieuwe sensibiliseringscampagne bij
de bevolking en bij de voorschrijvers te
organiseren. "Een optimale verspreiding van
en feedback over de medische aanbevelingen
worden tot stand gebracht", preciseert het
akkoord dat op 23 januari 2013 gesloten werd.
"Verder zullen in het kader van eHealth
initiatieven genomen worden om elektronisch
voorschrijven te bevorderen en dubbel gebruik
te reduceren. Er zal worden vastgesteld
onder welke voorwaarden de radioloog een
voorschrift kan aanpassen met het oog op een
meer evidence-based diagnose, zoals reeds het
geval is in de sector van de klinische biologie."
Voorstellen die in de richting gaan van
sommige eisen van de radiologen.
105 miljoen euro op de artsenhonoraria. De besparing wordt
gerealiseerd door een beperking en een herverdeling van de
beschikbare indexmassa. De radiologen zullen de buikriem
eens te meer moeten aansnoeren. Zij weigeren echter een
lineaire vermindering van hun indexering en vragen dat de
voorschrijvers van de onderzoeken voornamelijk cardiologen
geresponsabiliseerd worden.
treden
besliste de medicomut een
compensatie te voorzien voor artsen
die zich volledig conventioneren. Zij
krijgen jaarlijks een bedrag van 434
euro. Om hiervan te kunnen genieten,
moeten geneesheren-specialisten
per jaar voor minstens 15.000
euro prestaties aan de verplichte
ziekteverzekering aanrekenen.
honoraria
beschikbaarheidshonoraria vastgelegd
op 353,10 euro voor een weekend,
211,86 euro voor een feestdag die
niet in een weekend valt, 141,23 euro
voor een wettelijke feestdag die op
maandag of vrijdag valt en 257,56
euro het permanentiehonorarium in
een E-dienst.
vermindering van de indexering in de medische
beeldvorming om de overschrijding van de enveloppe voor
beeldvorming in 2012 terug te betalen. Een groot deel
van deze stijging is inderdaad niet terug te brengen tot
de radiologen. De cardiologen zijn verantwoordelijk voor
ongeveer tien miljoen euro van de overschrijding van de
enveloppe in medische beeldvorming.