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I
Le Spécialiste
12-9
7 novembre 2012
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Croissance de l'hospitalisation
de jour
La forte hausse du chiffre d'affaires relatif aux
forfaits indique la poursuite de la croissance
de l'hospitalisation de jour dans les hôpitaux
généraux, surtout en gériatrie et en revalidation.
«Malgré cette croissance (et la substitution
de l'hospitalisation de jour à l'hospitalisation
classique), nous constatons que le nombre
d'admissions est également en hausse dans
les services d'hospitalisation classiques»,
indiquent les auteurs. «En 2011, on dénombre
22.027 admissions en plus (+1,4%), soit un
taux de croissance supérieur à celui observé
en moyenne entre 2006 et 2010 (+0,7%).
Le nombre d'admissions a surtout augmenté
dans les services de gériatrie (service G) et
de revalidation (service SP), avec des hausses
respectives d'1,91% et 3,12% (vieillissement de
la population). Le service Chirurgie ­ Diagnostic
(service CD = 57% du nombre de lits) a
enregistré une augmentation d'1,27%.»
.
Diminution limitée du taux
d'occupation
Le nombre de journées d'hospitalisation
réalisées a toutefois diminué de 0,5% en 2011,
en raison de la diminution de la durée du
séjour. Dans le service CD, la durée du séjour
a à nouveau baissé, passant de 5,93 à 5,77
jours, selon la moyenne agrégée. Selon l'étude
Maha, ces différents facteurs ont fait baisser
le taux d'occupation global de 74,1% à 73,9%
en 2011. Cette diminution est beaucoup
moins prononcée que les années précédentes,
en raison justement de la progression plus
soutenue du nombre d'admissions.
Vincent Claes
3,3% des hôpitaux généraux ratent le test combiné
Dans le cadre du «test combiné», l'étude Maha analyse sur 4 ans dans quelle mesure les institutions respectent les normes
indicatives définies pour plusieurs ratios:
Les normes suivantes sont fixées:
·
Fonds propres effectifs (FP hormis les subsides d'investissement) sur le total du bilan > 20%
·
Cash-flow / dette à long terme arrivant à échéance > 1,1
·
Liquidité (acid-test, montants de rattrapage non compris) > 1
·
Investissements suffisants en fonction de l'ancienneté de l'infrastructure
«Entre 2008 et 2011, le nombre d'établissements qui respectent l'ensemble des 4 critères minima définis a baissé de 21,1% à
18,9% (moins de 1 sur 5). 3,3% des établissements ne respectent aucun des critères»
, analysent les auteurs. «Durant cette
même période, le nombre d'établissements qui respectent au moins 3 critères est toutefois en augmentation. En 2008, 60,0%
des établissements respectaient au moins 3 critères, et en 2011, ce pourcentage est passé à 63,3%. Cette amélioration est
principalement due à l'évolution positive (mouvement de rattrapage) dans les hôpitaux publics. En 2008, seuls 24,1% des hôpitaux
publics respectaient au moins 3 critères, alors qu'en 2011, ce pourcentage est en augmentation, à 37,9%.»
0 critères
1 critère
2 critères
3 critères
4 critères
%
100
80
60
40
20
0
90 institutions
21,1
38,9
25,6
11,1
3,3
21,1
43,3
21,1
11,1
3,3
24,4
41,1
17,8
12,2
4,3
3,3
11,1
22,2
44,4
18,9
2008 2009 2010 2011
Critères auxquels répondent les hôpitaux généraux
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