nullipare et la multipare car les motivations de choix de la
CIU sont différentes dans les deux cohortes: les multipares
recherchent plus souvent une contraception sûre à long
terme et préfèrent aussi plus souvent l'aménorrhée que les
nullipares. Cela dit, l'opinion générale des participants au
consensus est que, sauf exceptions, le LNG-IUS est indiqué
chez la nullipare, en raison de sa sécurité et du fait qu'il
entraîne moins de ménorragies et de spotting, y compris en
cas de problèmes dermatologiques, car le LNG ne provoque
ou n'accentue que rarement une acné lorsqu'elle est pré-
sente. Toute méthode contraceptive à long terme et réver-
sible (LARC), et spécifiquement le LNG-IUS, devrait donc être
envisagée comme méthode alternative de contraception de
première ligne chez la nullipare dès que la femme a eu une
expérience sexuelle. Le LNG-IUS a par ailleurs un avantage
non négligeable en cas de dysménorrhée. Il ne faut pas hési-
ter à proposer ce LNG-IUS chez l'adolescente et la femme
risquant de ne pas être compliante aux contraceptifs oraux,
car c'est en effet aux deux extrêmes de la période de fécon-
dité de la femme que se situent les risques de grossesse.
Nous devons également être conscients qu'une majorité
de femmes ne sont pas au courant des bénéfices qu'elles
peuvent tirer de la CIU. Bien que le Cu-IUD soit meilleur
marché, il est toutefois important de mettre en balance
les profils de sécurité, de ménorragie, de dysménorrhée,
d'endométriose et d'efficacité à long terme, sans oublier les
sentant universités et associations scientifiques de gynécologie-obstétrique du pays s'est réuni afin de dégager un
consensus d'utilisation des dispositifs intra-utérins (DIU) chez la nullipare, qu'il s'agisse de dispositifs intra-utérins au
servi de base à ce travail, dont nous présentons ici les conclusions en tableaux.