background image
Farma-Sfeer 188 Oktober 2013
12
Speciale editie Pediatrie
Doeltreffend
en veilig...
·
Emolliërende
verzorgingsproductendie
gedurendedevolledige
gebruiksduursterielblijven
·
Metenkelessentiëleactieve
bestanddelen
·
Omdezeerdrogehuidmet
neigingtotatopietekalmeren
L A B O R A T O I R E S D E R M A T O L O G I Q U E S A - D E R M A
D e n a t u u r l j i k e d e r m a t o l o g i e v a n d e k w e t s b a r e h u i d
www.aderma.com
Een nieuwe standaard
voor emolliërende verzor-
gingsproducten voor de
droge huid met neiging
tot atopie
MET PLANTENKIEMEN VAN RHEALBA
®
HAVER
I N N O VAT I E
12845 Annonce Exomega DEFI NL A4.indd 1
23/10/12 16:40
Atopiescholen
Om meer informatie te kunnen
bieden over de aandoening en de
patiënt te helpen omgaan met atopie,
werden binnen het ziekenhuismilieu
atopiescholen opgericht. Deze
organisaties leren patiënten hoe ze het
best kunnen omgaan met atopische
dermatitis. Ze beschikken daartoe
over een pluridisciplinair team: een
dermatoloog, pediater, allergoloog,
psycholoog, diëtist en verpleegsters.
De behandeling
De behandeling van atopische
dermatitis berust op drie principes:
·
huidhygiëne
om superinfecties te
voorkomen;
·
regelmatige hydratatie
van
de huid met emollientia om de
huidbarrière te versterken;
·
lokale ontstekingswerende
geneesmiddelen:
de twee
belangrijkste therapeutische
middelen die worden ingezet bij de
behandeling van AD zijn topische
corticosteroïden en topische
calcineurineremmers. Beide
middelen remmen de geassocieerde
ontstekingsreactie, weliswaar via
verschillende werkingsmechanismen.
Dermocorticoïden vormen
geen gevaar
Ook wat de bijwerkingen van
dermocorticoïden betreft, bestaan er
veel misvattingen. In werkelijkheid
zijn dermocorticoïden erg doeltreffend
en worden ze uiterst goed verdragen
als de patiënt ze correct gebruikt.
De bijwerkingen die werden
vastgesteld, en die trouwens tot in
de kleinste details op de bijsluiters
staan vermeld, treden enkel op bij
overdadig en langdurig gebruik.
De zogenaamde `cortisonezalven'
voor de behandeling van eczema,
zijn crèmes voor lokaal gebruik die
absoluut niet dezelfde bijwerkingen
hebben als orale tabletten. Het is
belangrijk dat de ouders dit weten
en begrijpen, zodat ze achter de
behandeling van hun kind staan.
Het belang van emollientia
Een hydraterend bad en een emolliens
(een middel om de huid week te
maken) behoren tot de dagelijkse
basisverzorging voor zuigelingen
met atopische dermatitis. Uit het
grote gamma dat in de apotheek
verkrijgbaar is, kiest de dermatoloog
doorgaans voor producten waarvan de
werkzaamheid wetenschappelijk werd
aangetoond. Het emolliens versterkt
de huidbarrière en zorgt ervoor dat
de patiënt minder dermocorticoïden
nodig heeft. Een emolliens zonder
kleurmiddel of parfum is ideaal. De
patiënt dient het product minstens
tweemaal per dag aan te brengen
na zijn topische en farmacologische
behandeling.
"Bij alle atopische patiënten is een
voortdurende behandeling met een
verzachtende crème belangrijk om
te vermijden dat allergenen de huid
binnendringen", benadrukt Linda de
Raeve, dermatologe.
Opletten voor infecties
Een atopische huid, vooral wanneer
deze geïrriteerd is en vocht afscheidt,
is erg gevoelig voor twee types
infecties:
·
stafylokokken
: de patiënt dient de
gebruikelijke hygiëneregels in acht te
nemen wanneer hij zich 's morgens
wast, alsook bij het handen wassen,
de huidverzorging enz.;
·
Herpes
(soms in ernstige vorm
bij atopische patiënten): iemand
met herpes (koortsblaasjes) kan
beter niet in de buurt komen van
zuigelingen met eczema.
Therapeutische educatie
Therapeutische educatie is een
patiëntgerichte benadering die als
doel heeft de noden, waarden en
strategieën voor de patiënt in kaart te
brengen. Dankzij deze aanpak kan de
patiënt zijn kennis en vaardigheden
aanscherpen, niet alleen met
betrekking tot de ziekte, maar ook
ten aanzien van de behandeling.
Therapeutische educatie vergroot de
kans op een betere levenskwaliteit.
Het bevordert de therapietrouw en
verkleint het risico op complicaties.
De moeilijkste opgave bij
therapeutische educatie stelt zich
wanneer de patiënt zijn gedrag moet
veranderen. In dat opzicht blijken de
technieken van het motivatie-interview
uiterst nuttig en bieden ze de patiënt
de gelegenheid om zich voor te
bereiden en steun te zoeken in het
kader van een stapsgewijze evolutie.
De patiënten worden partners en de
gezondheidsdeskundigen begeleiders.
ASSIStent
Ê
Stel de patiënt gerust
In de meeste gevallen kent atopie
verschillende opflakkeringen tijdens
de vroege kinderjaren, alvorens te
verdwijnen zonder enig litteken.
Bepaalde gevallen van eczema kunnen
weliswaar meer dan twee jaar duren
­ soms zelfs tot op volwassen leeftijd ­
maar zoiets is zeldzaam. Kinderen
hebben de meeste kans om snel te
genezen wanneer de ziekte vroegtijdig
en doeltreffend wordt behandeld.
Ê
Stel de volgende vragen
·
Welke vorm neemt het eczeem aan?
(rode vlekken, met vocht, korstjes,
verspreid, plaatselijk); waar bevindt
het zich?
·
Welke producten heeft u al gebruikt?
·
Welke badproducten gebruikt u?
·
Hoe ziet de huid eruit buiten
de opflakkeringsperiodes?
·
Krabt uw kind zich?
Slaapt uw kind goed?
Therapeutische educatie maakt
deel uit van een patiëntgerichte
geneeskunde, waarbij de patiënten
zelf de teugels van hun behandeling
in handen krijgen. Zo stijgt hun
levenskwaliteit en hun therapietrouw,
terwijl het risico op mogelijke
complicaties afneemt.