background image
xv
Çeviri Editörü Önsözü
Klinik t>pta temel muayene yöntemleri ve tan>sal yaklafl>m yan>nda her alt-disiplin incelenen
sistemin özelliklerine dayanarak kendine özgü özel tan> yöntemleri ve tan>sal düflünce siste-
mati¤i de gelifltirmifltir. Di¤er branfllardan farkl> olarak klinik Nöroloji'de sendromik tan> ve
bunu izleyen topo¤rafik lokalizasyon tan>da özel bir önem tafl>r. Bu yaklafl>m>n sebebi sinir sis-
teminin anatomik bir hiyerarfliye uygun olarak organize olmas>, bu hiyerarfliye uygun olarak
normal ifllevlerini yerine getirmesi, ifllevler bozuldu¤unda da gene bu hiyerarflik anatomik-ifl-
levsel yap>ya sayg>l> olarak bozulmas>d>r. Farkl> sinirsel ifllevleri yerine getiren anatomik yap>-
lar>n dar bir alandaki yak>n komflulu¤u etkilenen sinir sistemi yap>lar>n> yüksek bir duyarl>l>k-
la lokalize etmeyi mümkün k>lar. Bu özellikten dolay> da lezyon lokalizasyonu nörolojik tan>-
da özel bir yer edinmifltir.
Manyetik rezonans görüntüleme, fonksiyonel görüntüleme ve elektrofizyolojik yöntemle-
rin geliflmesiyle klinik olarak yap>lan topo¤rafik lokalizasyon eskiye k>yasla göreceli olarak de-
¤er yitimine u¤rasa da hala nörolojik tan>sal yaklafl>m>n temel direklerinden birisini oluflturur.
Mikro düzeydeki patalojiler, erken dönemdeki dejeneratif süreçler görüntülemeye yans>maya-
bilir. Ayr>ca yard>mc> tan> yöntemlerinin daha rasyonel, daha ekonomik ve hedefe yönelik kul-
lan>labilmesi için de topo¤rafik lokalizasyon büyük önem tafl>r.
Elinizdeki kitap nörolojik klinik lokalizasyonun esaslar>n> sinir sisteminin hiyerarflik ana-
tomik düzenlenmesine uygun olarak kapsaml> flekilde gözden geçirmektedir. Lokalizasyonun
genel prensiplerinin irdelendi¤i bir giriflten sonra periferik sinir sistemi, omurilik, kafa çiftleri,
beyinsap>, serebellum, orta-önbeyin, bazal gangliyonlar ve yüksek kortikal ifllevlerin tutulma-
s>nda ortaya ç>kan bulgu ve belirtiler, bulgu-belirti kompleksleri ve sendromlar, bu tutuluma
sebep olan etyolojileri de içerecek flekilde sunulmufltur. Bu yaklafl>m hekimin klinikte karfl>s>-
na ç>kan tabloya bulgu ve belirtiler temelinde do¤rudan yaklafl>m olana¤> verdi¤i için klinik
pratikte çok yararl> ve yard>mc> olacakt>r.
Bu düflüncelerle çok say>da akademisyenin kat>l>m> ile ortaya ç>kan bu kitab>n ö¤rencilerimiz,
asistanlar>m>z ve her seviyedeki uzmanlar>m>za yararl> olmas>n> diliyor, eme¤i geçen tüm arka-
dafllar>ma, düzeltmelerde yard>mc> olan Dr. Zübeyir Bayraktaro¤lu ve Dr. Erkingül Shugaiv'e,
kitab>n haz>rlanmas>n>n her kademesinde özveri ile çal>flan Günefl T>p Kitapevi mensuplar>na
sonsuz teflekkürlerimi sunuyorum.
Prof. Dr. Murat Emre