TÜRK
özellikle sanayileflen toplumlarda infeksiyonlara ba¤l> ölümler-
deki azalma sonucunda ortalama yaflam süresinde belirgin ar-
t>fl sa¤lanm>flt>r (Tablo 3.1) (1,2). Di¤er yandan, sanayileflme ile
ortaya ç>kan yeni hayat tarz> yafll> populasyonun art>fl>na ek
olarak, fiziksel aktivite azl>¤>, beslenme al>flkanl>¤>ndaki de¤i-
fliklikler ve tütün ba¤>ml>l>¤>n>n yayg>nlaflmas> sonucunu da
do¤urmufl ve kalp yetersizli¤ini de içeren kardiyovasküler has-
tal>klar>n s>kl>¤>nda önemli bir art>fl gerçekleflmesine neden ol-
mufltur. Dünya Sa¤l>k Örgütü verilerine göre geçti¤imiz yüzy>l
bafl>nda kardiyovasküler hastal>klara ba¤l> ölümler tüm ölüm-
lerin %10 kadar>n> oluflturmaktayken yüzy>l>n sonunda bu
oran sanayileflmifl ülkelerde %50, sanayileflmekte olan ülkeler-
de ise %25'e ç>km>flt>r (3).
¤i tan>m>ndaki farklar ile lokal verilerin eksikli¤i nedeniyle bu
hastal>¤>n dünya üzerindeki insidans> ve prevalans> kesin ola-
rak bilinmemektedir (4-6). Framingham Çal>flmas>'n>n kat>l>m-
leflik Devletlerinde 1950-1999 y>llar> aras>nda kalp yetersizli¤i
insidans>ndaki de¤iflim araflt>r>lm>flt>r. Araflt>rmac>lar geçen 50
y>l içinde erkeklerdeki hastal>k insidans>nda anlaml> bir düflme
olmamas>na karfl>l>k, hastal>¤a yakalananlarda prognozun za-
man içinde iyileflti¤ini rapor etmifllerdir (7). Sanayileflmifl top-
lumlarda son çeyrek yüzy>lda koroner arter hastal>¤> insidans>
ve kardiyovasküler nedenlere ba¤l> ölüm oran>n>n anlaml> de-
recede düflmesine karfl>l>k kalp yetersizli¤i insidans>nda belir-
gin azalma olmamas> bu hastal>¤>n toplum sa¤l>¤> aç>s>ndan
önemini göstermektedir (8-19). Günümüzde, Amerika Birleflik
Devletleri'nde kalp yetersizli¤i prevalans>n>n yaklafl>k olarak
%2.3 oldu¤u hesaplanmaktad>r (11). Bu ülkede her y>l 550,000
yeni olguya rastlanmaktad>r ve risk yaflla birlikte art>fl göster-
mektedir. Kalp yetersizli¤i hastalar>n>n do¤rudan ve dolayl>
olarak ABD'ne maliyetinin 2009 y>l>nda 37.2 milyar Amerikan
Dolar> (USD) olaca¤> tahmin edilmektedir (fiekil 3.1) (11).
ve ülkeler aras>nda belirgin farklar olmas>na karfl>l>k kalp ye-
tersizli¤i prevalans>n>n %2-3 aras>nda oldu¤u hesaplanm>flt>r
(12). Bu toplulukta da ABD'ne benzer flekilde prevalans yaflla
birlikte artmakta ve 70-80 yafl aras>nda %20'ye dek yükselmek-
tedir. Ayr>ca toplumun yafllanmas>, güncel tedavi ile risk tafl>-