background image
De Specialist
12-9
7 november 2012
www.despecialist.eu
2
I
Z
oals elk jaar, en dat ondertussen al
19 jaar lang, publiceert Belfius (het
vroegere Dexia) de resultaten van zijn
sectoranalyse van de algemene ziekenhuizen
in België. De analyse biedt een goudmijn aan
informatie voor de 99 algemene ziekenhuizen
die vrijwillig aan de Maha-studie (Model for
Automatic Hospital Analyses
) deelnemen.
Ook verschillende andere spelers uit de
sector kunnen er hun voordeel mee doen.
Het Maha-rapport toont aan dat in 2011 de
omzet van algemene ziekenhuizen sterk is
gestegen, maar dat de loonkosten een nog
sterkere stijging kenden. De omzet in ruime zin
(inclusief overige bedrijfsopbrengsten) kende in
de sector een stijging met 4,95%. Tussen 2009
en 2010 bedroeg de stijging slechts 3,2%. "Deze
stijging is vooral te verklaren door de evolutie van
de belangrijkste omzetcomponent: de honoraria
(40,9% van de omzet) die met 5,5% toenamen
(+ 1,6% in 2010),
leggen de auteurs van de
analyse uit. Het verschil in stijgingspercentage
is het gevolg van belangrijke besparingen inzake
klinische biologie en medische beeldvorming
in 2010. Daarnaast werd ook een belangrijke
budgetoverschrijding (51 miljoen) uit het
verleden in 2010 in negatief verrekend.
De negatieve verrekening op de honoraria in
2011 is beduidend minder zwaar (18 miljoen),
waardoor de groei zich weer wat heeft
`genormaliseerd' in 2011."
Ter herinnering: de ziekenhuizen moesten
in 2010 rekening houden met 10 miljoen
euro minder artsenhonoraria. Deze evolutie
is te verklaren door de toename van het
aantal forfaits met 8,6% (voornamelijk in
daghospitalisatie) evenals door de stijging van
het "budget van financiële middelen" (+ 5%).
Volgens de auteurs van de studie is de stijging
van het budget van financiële middelen te
verklaren door de bijkomende financiering
van een aantal voltijds equivalenten (VTE)
in het kader van het Kankerplan en van de
bijkomende maatregelen genomen in het
kader van het sociaal akkoord.
De ziekenhuisapotheek brengt
minder op
De invoering van de forfaitaire vergoeding voor
farmaceutische producten met daar bovenop
besparingsmaatregelen, zorgde voor een
beperkte groei van de omzet (+3,5% in 2011)
van deze post. Dat heeft gevolgen voor het
financieel plan van de ziekenhuizen. "In 2011
daalde de positieve bijdrage van de apotheek op
het resultaat met bijna een derde",
maken de
auteurs van het rapport bekend. De marge daalt
van 9,4% tot 7,5% (marge per 100 euro omzet).
Ze benadrukken verder dat de positieve
marge die de algemene ziekenhuizen behalen
via de medisch-technische diensten, en
in mindere mate via de apotheek, een
belangrijke rol spelen in de compensatie
van de onderfinanciering van diensten
die in principe gefinancierd worden in het
budget financiële middelen (BFM). Een
groot deel van het BMF wordt besteed aan de
loonkosten, zonder die echter volledig
te dekken.
JS0216N
MAHA-RAPPORT 2011
Hoe staan de algemene ziekenhuizen ervoor?
In 2011 nam de globale omzet van de ziekenhuissector toe,
maar meer ziekenhuizen stelden een daling van het gewone
bedrijfsresultaat vast. Een kwart van hen verkeert in deze
situatie. Nog een andere tendens: de positieve bijdrage van de
ziekenhuisapotheek op het resultaat nam met een derde af.
UW SOCIO-PROFESSIONELE ACTUALITEIT
Financiële gegevens voor 2011
groei (in vergelijking met 2010)
- Omzet: 13,6 miljard euro
+4,95%
- Bestaande infrastructuur (*): 7,1 miljard euro
+7,34%
- Investeringen in 2011: 1,2 miljard euro
+9,01%
(*) Gebouwen en terreinen, medische uitrusting en niet-medische uitrusting
Activiteit in 2011
groei (in vergelijking met 2010)
- Aantal klassieke opnames: 1.592.319
+1,40%
- Aantal bevallingen: 131.226
+0,12%
- Aantal ligdagen: 12.165.483
-0,50%
Rechtstreekse tewerkstelling in 2011
(exclusief artsen)
groei (in vergelijking met 2010)
Globaal aantal VTE 91.447
+2,03% (+1.815 ETP)
Tabel: Economisch belang van de algemene ziekenhuizen.
Evolutie van de kostencomponenten in % van de omzet
Geaggregeerd gemiddelde / 99 HG
43,7 43,2 43,1 43,4
33,3 34,1 34,4 34,5
22,6
22,2 22,4 22,1
6,4 6,3 6,5 6,4
1,5 1,1 1,1 1,2
Bezoldigingen
Diensten en
diverse goederen
Aankopen
Niet-betaalde
lasten
Financiële
lasten
2008 2009 2010 2011
Bron: MAHA
Resultatenrekening ­ evolutie van de componenten van de omzet
2008 2009 2010 2011
Evolutie van de componenten van de omzet in % van de omzet
Geaggregeerd gemiddelde / 99 Algemene Ziekenhuizen
40,3 41,3 40,7 40,9 Honoraria
38,9 38,3 38,7 38,5
Budget van nanciële
middelen + inhaalbedragen
15,2
15,0 15,3 15,1
4,2 4,4 4,4 4,6
Farmaceutische producten
Forfaits
Bron: MAHA
Resultatenrekening ­ evolutie van de componenten van de omzet
Ligduur: van 5,93 naar 5,77 dagen
De ligduur "klassieke hospitalisatie" in de sector blijft verder dalen (van 5,93 naar 5,77
dagen in de CD-dienst) door nog meer efficiëntie.