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Le Spécialiste
13-21
26 décembre 2013
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Plan sida:
58 actions
concrètes
500 personnes ont collaboré au Plan sida, pré-
senté le 15 octobre par les quatre ministres de la
santé. Il comprend 58 actions concrètes. Ce projet
est national, pluriannuel et transversal. Il concerne
à la fois les acteurs de la santé publique, de l'enseignement, de la justice,
de l'égalité des chances, de l'intégration sociale, de la culture... La ministre
Onkelinx s'est engagée à financer ce programme à hauteur de 1 million d'euros,
un montant qui s'ajoute aux 13 millions d'euros déjà consacrés chaque année
par l'Etat fédéral à la lutte contre le VIH.
Quatre piliers stratégiques ont été définis par les promoteurs du plan: la
prévention, le dépistage et l'accès à la prise en charge, la prise en charge des
personnes vivant avec le VIH et la qualité de vie de ces patients.
V.C.
Etude MAHA:
29 hôpitaux dans
le rouge en 2012
En 2012, les hôpitaux généraux belges ont produit des
revenus à hauteur de 12,9 milliards d'euros, soit seulement 3,4% de plus qu'en
2011. L'étude Maha (Model for Automatic Hospital Analyses) de Belfius, présentée
le 3 octobre 2013, révèle que l'augmentation du chiffre d'affaires global du secteur
hospitalier a été sensiblement impacté par les mesures d'économies prises par le
gouvernement sur les honoraires des médecins en 2012 (130 millions d'euros) et en
2010, et par une diminution du budget des produits pharmaceutiques.
L'année passée, en raison de la forfaitarisation accrue d'une série de médicaments,
la contribution positive de la pharmacie au résultat financier des hôpitaux a chuté
de pratiquement un tiers par rapport à la période 2008-2010. Or, la marge positive
réalisée par les hôpitaux généraux grâce à la pharmacie et aux services médico-
techniques joue un rôle important pour compenser le sous-financement existant
du BMF.
En 2012, plusieurs postes de recettes ont légèrement augmenté: le BMF (38,9%
du chiffre d'affaires) de 3,6%, les forfaits (+7,2%), la dialyse (+2%) et les conven-
tions Inami sur les diabètes et la chimiothérapie. Ces hausses expliquent la légère
augmentation du chiffre d'affaires global du secteur.
Au niveau des dépenses, les coûts salariaux continuent à augmenter (+5,3%). Une
hausse qui s'explique par une augmentation du coût par travailleur (2,7%) et par
une croissance du nombre d'ETP dans le secteur hospitalier.
L'étude Maha révèle que le nombre d'hôpitaux «dans le rouge» augmente. En 2011,
13 hôpitaux généraux présentaient un résultat comptable négatif. Ce groupe est
passé à 17 en 2012. En outre, 29 institutions ont enregistré un résultat d'exploita-
tion courant négatif l'an passé, pour 25 en 2011. En moyenne, ce résultat structurel
recule de 37,7%.
V.C.
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L'Echo
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Les services de renseignement américains ont pendant des années
mis sur écoute le téléphone portable de la chancelière allemande
Angela Merkel.
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Octobre
Financement
hospitalier:
lancement du chantier
Laurette Onkelinx a présenté le 24 octobre sa
feuille de route pour initier une grande réforme du
financement hospitalier. Dans un premier temps,
le KCE ­ qui a déjà réalisé une comparaison des systèmes étrangers ­ va ren-
contrer les partenaires du secteur pour prendre le pouls et lancer la «machine».
Une large consultation des partenaires (hôpitaux, médecins, syndicats médicaux,
mutuelles, administrations...) sera organisée par le KCE et une société de consul-
tance jusqu'en septembre 2014. Sa mission: examiner l'écart entre la situa-
tion actuelle et la situation idéale. Le résultat de ce travail sera présenté publi-
quement en septembre 2014. Entre octobre et décembre 2014, une proposition
de réforme du financement sera formulée. «Le nouveau gouvernement devra
se saisir du résultat des étapes précédentes et prendre des décisions pour lancer
la réforme. Ensuite, tout cela sera validé au niveau législatif. Ces modifications
techniques vont prendre toute l'année 2015»,
précise Laurette Onkelinx. Le futur
système devrait être implémenté à partir de 2016.
V.C.
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Soins à l'étranger:
principe de
non-discrimination
La directive européenne relative à l'application des
droits des patients en matière de soins de santé transfrontaliers est entrée en
vigueur le 25 octobre 2013. Elle clarifie le droit des patients à bénéficier de soins
de santé dans n'importe quel Etat membre de l'Union européenne et à en obtenir
le remboursement. Pour permettre aux patients de bien comprendre la directive,
il est prévu de créer des «points de contact» nationaux. Pour les patients belges,
ce sont les mutuelles. Pour les patients étrangers, l'Inami doit s'en charger.
Cette nouvelle réglementation a des implications directes pour les patients. Elle
oblige le patient à avancer la totalité des frais médicaux, qu'ils aient été reçus
dans un établissement public ou privé. Après examen des factures par la mutua-
lité, le remboursement s'effectuera aux tarifs et conditions belges.
Le patient belge n'a plus besoin de l'accord du médecin-conseil de sa mutualité
pour consulter un prestataire de soins dans un autre Etat membre (en soins
ambulatoires). Pour les hospitalisations et les soins ambulatoires onéreux ou
nécessitant des appareils de haute technologie, un accord écrit de la mutualité
belge est toutefois toujours nécessaire.
V.C.
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