voorstel gestuurd door de Christelijke Ziekenfondsen werd tijdens de laatste vergadering van het Verzekeringscomité van het Riziv voorgelegd. belasting aan te klagen die deze maatregel met zich mee dreigt te brengen. Het gaat hier meer bepaald om een gedetailleerde `factuur', die moet worden opgesteld voor elke prestatie, waarbij onder meer de kostprijs van het gebruikte materiaal moet opgenomen worden. Deze maatregel is opgenomen in het voor- stel van de wet `toegankelijkheid', dat op 17 juni aan de leden van het Verzeke- ringscomité werd voorgesteld en ongetwijfeld zal leiden tot een krachtmeting op de volgende vergadering, die plaatsvindt op 8 juli. "Deze maatregel zal enorme problemen met zich meebrengen voor ambulante artsen", waarschuwt Jacques de Toeuf, de ondervoorzitter van de Bvas. "De artsen moeten op een document dat lijkt op een attest van verstrekte zorg de terugbetaalbare prestaties (met een Riziv-code) en de niet-terugbetaalde prestaties (met een vrije omschrijving) noteren. We moeten dus de niet-terugbetaalde prestaties aangeven bij de zie- kenfondsen. Deze informatie gaat hen echter niets aan: op dat vlak hebben ze geen enkele rol te spelen. De arts moet bovendien een betalingsbewijs afleveren waarop alles wat hij gedaan heeft in detail beschreven staat, inbegrepen het ge- bruik van terugbetaalbaar materiaal met daarbij de aankoop- en verkoopprijs. Bovendien vermeldt deze tekst eveneens het afschaffen van de mogelijkheid aan de patiënt een betaling te vragen voor de `hotelonkosten'. "Dat gaat uiteraard grote problemen opleveren met buitenlandse patiënten die gedekt zijn door de Belgische ziekteverzekering. Men moet goed beseffen dat het erg moeilijk is om a posteriori en van op een afstand de betaling van een factuur te vorderen bij een Amerikaanse patiënt", legt Jacques de Toeuf uit. Verschillende spelers uit de sector merken op dat het de eerste keer in twintig jaar is dat een minister van Volksgezondheid een wetsontwerp indient bij het Verzekeringscomité alvorens het voor te leggen aan de regering. "Komt er binnen de regering tegenkanting tegen het voorstel dan kan minister Onkelinx zeggen dat ze al een akkoord van het Verzekeringscomité op zak heeft. Ze dekt zich in tegen mogelijke tegenkanting", analyseert een expert. teiten uit in een vennootschap. Daar- naast laten ook velen de reserves in hun onderneming als een appeltje voor de dorst. In dat geval is het belangrijk te weten dat de regering na de begrotingscontrole in maart beslist heeft de liquidatiebonus bij ontbinding van de vennootschap op te trekken van 10 naar 25%. Dat kan tal van artsenvennootschappen flink wat geld kosten. Over de manier waarop u deze verhoging kunt ver- mijden (*), leest u meer op pagina 14 in deze editie van De Specialist. Daar- bij ook mijn persoonlijke getuigenis (**), inmiddels een online petitie, onderschreven door meer dan 200 microvennootschappen, waaronder vooral artsen. Het merkwaardige aan deze maat- regel is, zo bleek midden juni tijdens het debat in de Kamer van Volksver- datiebonus de schatkist geld kost! Zoveel wordt duidelijk uit een rap- port van de Federale Overheidsdienst (FOD) Financiën dat parlementariër Steven Vandeput (N-VA) kon inkijken. Eenvoudige fiscaliteit is het allemaal niet, en efficiënt evenmin. Volgens Financiën betekent de verhoging een `one shot' maar vermindert hierdoor onder meer de basis voor de verreke- ning van de notionele interestaftrek de fictieve rente die vennootschap- pen kunnen aftrekken van hun winst. Dat is een permanent effect. Finan- ciën besluit dat "de operatie op re- latief korte termijn (lees: twee jaar) deficitair is en dat er absoluut een negatieve economische fall-out kan verwacht worden." Momenteel brengt de liquidatiebo- nus van 10% de schatkist 120 mil- joen op. De belasting optrekken naar voor 180 miljoen zorgen. Voor dit jaar rekent de regering nog op 80 à 90 miljoen. Deels omdat de maatre- gel pas op 1 oktober 2014 ingaat en men verwacht dat velen daarop an- ticiperen door hun vennootschap nu al te ontbinden, deels door het inge- bouwde achterpoortje. Een bvba die bestaande reserves voor eind 2013 incorporeert in het maatschappelijk kapitaal betaalt nu immers eenmalig en bevrijdend 10% belasting en kan de reserves in 2017 belastingvrij uit- keren. accreditatie na CM opent doos van Pandora "Beperking is waanzin" kindergenees- kunde anno 2013? stabiele bloedplasma- producten * Hoe anticiperen op belas- |