leidster in de Kamer, vindt dat
er een plafond nodig is voor
de ereloonsupplementen in
eenpersoonskamers. "Maar
voordat we de supplementen
begrenzen, moeten gelijktijdig
drie voorwaarden vervuld zijn."
ereloonsupplementen voor een eenpersoons-
kamer", verklaart dr. Fonck. "Toch zijn er af en
toe ziekenhuizen die veel te hoge supplemen-
ten aanrekenen. 400% is bijvoorbeeld veel te
hoog, temeer omdat sommige ziekenhuizen
het systeem van supplementen als lokmiddel
gebruiken om artsen aan te trekken."
Catherine Fonck is voorstander van een `re-
delijk' plafond. Drie voorwaarden moeten
wel vooraf en gelijktijdig vervuld zijn. "Ten
eerste
zijn die enorm gestegen. De ereloonsupple-
menten op tweepersoons- en op gemeen-
schappelijke kamers zijn afgeschaft. Maar de
premies voor de hospitalisatieverzekering
zijn daardoor absoluut niet gedaald! Het
zijn de verzekeraars die de winst opstrijken.
In tweepersoons- en in gemeenschappe-
lijke kamers zijn de ereloonsupplementen
geschrapt en ze zijn zelfs beperkt in een-
persoonskamers. Het is ontoelaatbaar dat
alleen de verzekeraars hier baat bij hebben."
Volksvertegenwoordiger Fonck stelt als
tweede
worden. "Ze hebben het niet gemakkelijk
in deze barre tijden. Een begrenzing van
de ereloonsupplementen mag de finan-
ciering van de ziekenhuizen niet in het
gedrang brengen. De impact ervan dient
correct geanalyseerd te worden om na te
gaan hoe die gecompenseerd kan worden
binnen het ziekenhuisbudget."
"Mijn derde voorwaarde is dat de discus-
sie moet plaatsvinden binnen de commis-
sie artsen-ziekenfondsen", voegt Cathe-
rine Fonck eraan toe. "Men ziet die over-
legstructuur telkens weer over het hoofd
terwijl het een nuttig model is. Ook in het
algemeen belang en dat van de patiënt.
De supplementen moeten dus eerst in de
medicomut worden besproken."
Ze stelt vast dat veel ziekenhuizen hier-
mee bezig zijn. De totale prijs die patiën-
ten in 2010 en 2011 betaalden voor een
eenpersoonskamer bleef immers stabiel.
Toch vindt ze dat de ziekenhuizen zo
snel mogelijk een offertesysteem moe-
ten invoeren met daarin informatie over
de kosten van ziekenhuisopnames. "Soms
neer zijn factuur in de brievenbus valt. Het
ziekenhuis kan zulke scenario's vermijden
door een duidelijke offerte op te stellen,
ook al kunnen de werkelijke prestaties de
uiteindelijke prijs nog beïnvloeden."
S0706N
tegen het
voorstel
een sterke verlaging van de ereloon-
supplementen in eenpersoonskamers
tijdens de parlementaire debatten over
de afschaffing van de ereloonsupple-
menten in tweepersoons- en gemeen-
schappelijke kamers. Wij waren toen
tegen het voorstel. In tegenstelling tot
de afschaffing van de supplementen
op tweepersoons- en gemeenschappe-
lijke kamers zit deze maatregel niet ver-
vat in het regeerakkoord van Di Rupo",
aldus Daniel Bacquelaine.
nadrukt dat zo'n beperking afbreuk doet
aan de financiering van de ziekenhuizen,
net als aan de kwaliteit van de zorgverle-
ning. "Ik kan dat bewijzen. Tal van heelkun-
dige vernieuwingen worden niet toegepast
op patiënten zolang de ziekteverzekering
ze niet terugbetaalt, tenzij wanneer men
gebruik kan maken van ziekenhuissupple-
menten. Een systeem van supplementen
leidt tot een betere zorgverlening. De ge-
neeskunde evolueert immers altijd sneller
dan de nomenclatuur."
S0707N
kamers, neemt de druk op de eenpersoonskamers logischerwijze toe. De neiging bestaat dan om
meer dan 100% supplementen te vragen."
geerd bestuurder van
Zorgnet Vlaanderen,
de koepel van Vlaam-
se zorginstellingen, is
het volkomen eens
met de stelling van
Alain Javaux, alge-
meen directeur van
het Centre Hospita-
lier Chrétien (CHC)
(lees hiernaast).
heer Javaux maakt
Zorgnet verwijst in de eerste plaats naar een aantal studies zoals
de jaarlijkse financiële doorlichting MAHA. "Deze onderzoeken
bevestigen dat ziekenhuizen deficitair gefinancierd worden. Eén
van de manieren om de deficits weg te werken, is een beroep te
doen op kamersupplementen en ereloonsupplementen."
Maar aangezien de regering de supplementenregeling beperkt heeft
tot de eenpersoonskamers neemt de druk om daar supplementen te
vragen logischerwijze toe. "En de neiging om op eenpersoonskamers
meer dan 100% supplementen te vragen neemt hierdoor eveneens
toe," voegt Peter Degadt eraan toe. Waarbij het voor de patiënt ook
nog een verschil uitmaakt of enkel de behandelende arts een supple-
ment mag aanrekenen of ook andere artsen-specialisten die in het
zorgproces een rol spelen. "De som waarop de 100% wordt berekend,
is lang niet altijd duidelijk," aldus Degadt.
tigt ook de aandacht op de soms nogal dubieuze rol die de hospi-
talisatieverzekeringen bij het aanrekenen van kamer- en ereloon-
supplementen spelen. Peter Degadt: "De polissen verschillen. De
ene polis dekt alles, ook facturen met supplementen van meer
dan 100%, andere polissen zorgen voor verrassingen."
Degadt wijst op de regionale verschillen. "In Brussel vragen zie-
kenhuizen méér supplementen dan in de andere regio's. Met an-
dere woorden, iemand uit Luik, Dinant, Veurne of Maaseik betaalt
voor zijn polis een verzekeringspremie waarmee hij helpt om de
Brusselse verzekerde te vergoeden, terwijl de supplementen in
zijn eigen regio lager liggen."
Zorgnet Vlaanderen is bij monde van zijn gedelegeerd be-
stuurder van oordeel dat het beperken van de supplementen
tot 100% zal leiden tot een verlaging van de kost van het te
dekken risico. "De overheid zou dit verschil kunnen incasseren,
voegt Degadt eraan toe. "Wij hebben veel sympathie voor het
wetsvoorstel-Muylle en Van Gool. Hiermee wordt immers dui-
delijkheid en gelijkheid gecreëerd. Wel is het evident dat de zie-
kenhuizen vandaag de dag helemaal niet in staat zijn om de
minderontvangsten op te vangen."
Tot slot verwijst Degadt naar het congres `Together we care'
(zie de vorige editie van de Specialist) dat Zorgnet Vlaanderen
einde mei organiseerde. "Daar hebben we duidelijk gepleit voor
een aanpassing van het huidige financieringssysteem. In die
hervorming moet ook de problematiek van de supplementen
en de gevolgen van (de)conventioneren meegenomen worden",
besluit hij.