verklaart dat de vier wetsvoorstellen over uitbreiding van de euthanasiewet naar minderjarigen `nog voor het zomerreces' goedgekeurd moeten worden, heerst er bij artsen onvrede over de uitvoering van de huidige wet. Met name de Leifartsen, die opgeleid zijn om andere artsen hierin bij te staan, voelen zich overbevraagd. Er zijn ongeveer 400 artsen met een Leifopleiding, op ruim 20.000 artsen in Vlaanderen, of gemiddeld 2 op 100. Maar in sommige regio's, en ook in de provincies West-Vlaanderen en Limburg, zijn er maar enkelen van hen actief. Gevolg: ze worden wekelijks opgeroepen, en moeten zich telkens ver verplaatsen. En toch staat er nog altijd geen vergoeding tegenover, zegt levenseindespecialist Wim Distelmans. `In 2010 is een KB uitgevaardigd dat de terugbetaling zou regelen, maar de uitvoering blijft uit. Dat is hallucinant, want er gaat heel wat werk en energie in zo'n tweede consult. Je wordt bij een situatie geroepen die je niet kent. Het kost snel een uur of drie, vier om die goed in te schatten.' Nederland reserveert voor het advies van een tweede arts in een terugbetaling van 330 euro. `Dat is billijk', vindt Distelmans. `Maar in België is er dus niets. Er is ook geen ondersteuning voor het Levenseinde Informatieforum (Leif), een privé-initiatief dat als enige de tweede artsen ondersteunt.' (...) Distelmans betreurt dat levenseindezorg aan de meeste faculteiten geneeskunde niet onderwezen wordt. `Ik doceer het nu aan de VUB. Maar het zou overal een verplicht vak moeten zijn. Zodat alle artsen goed weten hoe de beslissingen rond het levenseinde kunnen worden besproken met de patiënt, en waar goede palliatieve zorg te vinden is.' kindje het risico liep op de erfelijke aandoening neurofibromatose type 1, NF-1, die huidweefsel en zenuwweefsel aantast. De biologische vader was drager van een defect gen dat die aandoening kan veroorzaken. Het AZ Sint-Lucas in Gent had al in juni 2009 bij de Nordic Cryobank aan de alarmbel getrokken. Toen al liet het ziekenhuis de Deense spermabank weten dat bij hen een baby was geboren met NF-1. Het Sint-Lucasziekenhuis plaatste daarop de resterende rietjes met sperma van de donor in quarantaine. De andere Belgische ziekenhuizen werden toen niet gewaar- schuwd. Er bestaat wel al sinds 2007 een koninklijk besluit dat voorziet in nauwere samenwerking tussen de ziekenhuizen, maar de uitvoering ervan laat nog altijd op zich wachten. Daardoor was er ook geen alarmprocedure. Met het zaad van donor nummer 7.042 werden wereldwijd 45 kinderen verwekt. Acht van hen ontwikkelden NF-1. In ons land hebben twee kinderen het gendefect geërfd, zo meldt het federaal geneesmiddelenagentschap (FAGG). Achttien anderen hadden meer geluk, onder wie ook het kindje dat nog werd verwekt in november 2009. Uit onderzoek van de Deense gezondheidsautoriteiten blijkt dat de spermabank bij de eerste waarschuwing uit Gent oordeelde dat het kind het gendefect zelf had ont- wikkeld, en dus niet had geërfd van de spermadonor. Pas eind oktober, toen uit Amerikaanse ziekenhuizen gelijkaardige berichten kwamen, spitte de spermabank de zaak grondig uit. Het duurde nog tot 21 december 2009 voor de spermabank de brieven verstuurde naar alle fertiliteitsklinieken die sperma van donor 7.042 in huis hadden. `De spermabank had sneller moeten reageren', vindt Lone Søgaard-Kristensen. Zij is de mama van een Deens kind van de donor met NF-1 en de woordvoerster van de getroffen ouders in Denemarken. `Maar ook de Deense regering had alerter moeten reageren. Volgens de Deense wet mag je maximaal 25 kinderen verwekken, donor 7.042 heeft er dubbel zo veel. We hebben documenten waaruit blijkt dat hij ook een profiel had bij een dochterinstelling van de Nordic Cryobank onder een andere naam; en hij zou bovendien niet de enige zijn. We vermoeden dat ze consequent het wettelijke quotum overtraden.' De directeur van de Nordic Cryobank blijft z'n handelswijze echter verdedigen. `Tot we over de definitieve onderzoeksresultaten beschikten, wilden we vrouwen die zwanger waren van de donor in kwestie niet ongerust maken', zegt Peter Bower. `Ze hadden anders misschien voor abortus gekozen.' Dat in de tussentijd bevruchtingen met het donorsperma opgestart werden, kan volgens Bower achteraf gezien geen kwaad. `Er zijn tussen juni en eind december 2009 geen kinderen verwekt die NF-1 ontwikkelden.' minderjarigen en wilsonbekwamen lijkt beklonken. Alle partijen behalve CD&V en cdH zijn voor. Het `burgerinitiatief' Euthanasie Stop stapt mee in de oppositie. Maar wie durft iets op het forum te posten? "Deze website is een burgerinitiatief, in hoofdzaak gesteund door universiteitsprofessoren, juristen en professionelen uit de gezondheidszorg, uit alle hoeken van het land en van verschillende filosofische strekkingen", stelt Euthanasie Stop. In de lijst van mensen achter het initiatief staan vooral katholieke prominenten zoals de `Nonkel Paters' en artsen van een aantal katholieke ziekenhuizen. Dat kan de gewone man-met-een- mening afschrikken. "Dat is niet de bedoeling", zegt de Leuvense oncoloog Benoît Beuselinck. "Indien men elke persoon die zich vragen stelt bij de toepassing van de huidige euthanasiewet en de uitbreiding ervan in de katholieke hoek duwt, leidt men de aandacht af van de werkelijke, onderliggende problemen: de belangrijke mentaliteitswijziging ten opzichte van het leven, de waarde van zieke personen en de cultuur van zorg dragen." "De palliatieve geneeskunde kan de fysieke pijn, verstikking en angsten in de meeste gevallen perfect controleren. Bovendien kan de patiënt steeds gesedeerd worden door middel van palliatieve sedatie, als de symptomen niet onder controle raken. De zieke zal dan meestal rustig overlijden in de volgende dagen. Is de geneeskunde geroepen om de dood aan te bieden als oplossing? Heeft de arts niet jarenlang gestudeerd om ziektes zo goed mogelijk te behandelen en de patiënt gezondheid en kwaliteit van leven te bieden?" www.euthanasiestop.be |