ONK
OL
OJ
618
8
BÖLÜM
Retinoblastom Çeitleri
Retinoblastom deiik ekillerde ortaya çikabilir, örnein geri-
leme paterni köy peyniri görünümünde olabilir. Bu durumda,
bulanik bir vitre boluunda, ince dainik hücrelerden oluan
geni hücresel yumaklar gözlenebilir. Tedavi edilmemi reti-
noblastomlar, köy peynirine benzetilen tebeir gibi kalsifikas-
yon odaklari gösterebilir. Geni bir retinoblastom, tani aninda
endofitik (retinadan vitre boluuna doru büyüyen) ya da
ekzofitik bir görünümde olabilir. Bu büyük lezyonlar hemen
her zaman lökokori ile sonuçlanir. Vitre içine yaygin dailim
olmasi klinik muayenede retinal damarlari maskeleyebilir.
Kirilgan doasi gerei, endofitik bir tümör sonunda tüm
vitreye yayilabilir ve ciddi bir endoftalmiyi tetikleyebilir. Daha
da genileyerek, gözün ön segmentine tohumlanma göstere-
bilirler. Ekzofitik bir retinoblastom retinanin arkasina doru,
subretinal aralia doru büyür. Bu tip tümörde retinal damar-
larda maskelenme olmaz. Ekzofitik retinoblastom, aslinda
retinal bir anjiyom gelitikçe çeitli iskemik permeabilite ve
proliferatif anormaliler göstererek, klinik olarak eksudatif
retinopatinin bir baka formu olan Coat's hastaliina benzer-
lik gösterebilir.
Retinoblastom, vitre boluunda kati amorf bir kitle olarak ortaya
çikabilir.
Tümör retinadan vitreye doru uzanabilir. Bu lezyonun belirgin
vaskülaritesi vardir.
Bu retinoblastom, bulanik bir vitrede tebeir- benzeri kalsifikasyonla gerileme göstermektedir. Tümörün tabani ya da arka kismi, halen
amorf kompozisyondadir. Bu retinoblastomda neredeyse tam regresyon ve kalsifikasyon görülmektedir.