184
3
BÖLÜM
184
PED
AT
R
K RET
NA
Bazi retina bozukluklari, pediatrik dönemle sinirlidir .Bunlar
doumsal ve kalitimsal bozukluklardir.Ancak yetikinlerde
görülen birçok hastalik, bazen farkli bir klinik yelpazede olmak
üzere çocuklarda da görülür.Çou ender olsa da, pediatrik
retina görüntüleri, genç pediatrik oftalmolog ve retina
uzmanlarinin tani ve tedavi eitiminde kullandiimiz araçlar-
dandir. Bu hastaliklarin bir kismi doal seyri gerei görme
kaybi riski tairken, dierleri sadece görme keskinlii ve
görme alanini etkilerler.
Pediatrik retina uzmanlari, çeitli doumsal bozukluklarla kar-
ilamaktadir. Bunlar retina damar ai,optik sinir ve koroidin
anomali ve bozukluklaridir.
Doumsal retinal kivrim, tek baina (izole) görülen bir anomali,
geliimsel bir bozukluk veya ailesel bir özellik olarak görülebi-
lir. Çounlukla, kanama ve hatta venöz tikaniklik elik eder.
Doumsal retina makrodamari, genilemi anormal retina
damarlarinin yaygin retina bölgesini besledii, ender görülen
bir durumdur. Foveayi çaprazlayabilir ve bu sadece görme
üzerine anjioskomatik etki yapar. Böyle bir tabloda retina ve
silier damar balantili olabilir.
diopatik retina fibrozisi ender görülür.Fibrozis tek tarafli ola-
bilir ve görme etkilenmez.
Ender bir hastalik olan doumsal katlanmalar, arka segment
boyunca retina damarlarinin dallanmalari ve optik disk bölge-
sinden ora serrataya kadar uzanan kalintinin varlii görülür. Bu
lezyon, glial kitle ve posterior persistan fetal damarsal kalinti-
lardan ayrilmalidir. Nistagmus ve görme bozukluu elik ede-
bilir. Hipermetropi, oküler bulgularin olasi bir parçasidir.
Doumsal katlanmalar çift tarafli ve simetriktir.
Doumsal Bozukluklar
Retinal Kivrim
Retina Makrodamari
diopatik Doumsal Retina Fibrozisi
Doumsal Katlanmalar (Folds)
Doumsal retinal kivrimi olan bir hasta. Her iki gözde dainik
kanamalar ve geçirilmi santral ven tikanikliina bali makuler skar
ve kronik ödem mevcut (sol)
Her iki gözünde 18 dioptri hipermetropisi olan bu olguda,
makula bölgesinde çift tarafli ve simetrik doumsal retina
katlanmasi mevcut.
Dr. Thomas W. Wilson'in izniyle, Geisinger Medical Center, PA
Periferik fundusu besleyen bu doumsal retina makrodamari
yatay hatti (horizontal raphe) çaprazlamakta ve foveaya yakin
olarak makula bölgesinde ilerlemekte.
Retina damarlarinda farkli fibrozis ile
doan bir hasta. Oküler bulgular, görme
fonksiyonu üzerinde belirgin bir etki
oluturmadan stabil kalmakta.