H
Postoperatif stresin sodyum ve su dengesi üzerine etkisi nedir?
Cerrahi stres su ve sodyum tutulumuna yol açan antidiüretik hormon (ADH) ve aldosteron seviye-
sinde yükselmeye neden olabilir.
H
Postoperatif ileuslu hastalarda genellikle ne kadar s>v> sekestre edilir?
1/3 litre.
H
Postoperatif ne zaman çözülme için 3. bofllu¤a s>v> kaç>fl> bafllar?
Genellikle 3-4 gün sonra, ADH ve aldosteron seviyeleri normale döndü¤ü zaman.
H
Postoperatif periyoda en s>k s>v> ve elektrolit hastal>¤> nedir?
Afl>r> IV izotonikten dolay> s>v> yüklenmesi.
H
Atefl ve hiperventilasyonu olan hastada insensibl kay>p için ne kadar s>v> yerine konmal>d>r?
Hiperventilasyon ve terlemenin sonucu olarak günlük 2 litre kadar serbest s>v> kaybedilebilir. Bu ka-
y>plar> monitorize etmek zordur, bu nedenle kilo kayb> gidiflat> kullan>labilir.
H
Postoperatif en s>k karfl>lafl>lan asit-baz anormalli¤i nedir?
Nazogastrik aspirasyon, hiperventilasyon ve hiperaldosteronizmin neden oldu¤u alkaloz
H
Belirgin alkolozu düflündüren nedir ve bu durum ne gibi tehlikelere neden olur?
pH >7.55 konvülzyon ve kardiyak aritmiye neden olabilir, özellikle hipokalemi ile birlikte.
H
Metabolik asidoz kardiyovasküler sistemi nas>l etkiler?
Miyokardiyal kontraktilitede azalma, hipotansiyonla birlikte venodilatasyon ve defibrilasyona du-
yarl>l>k.
Denise Hartman, MD
Jinekolojik Hastada
Postoperatif Bak>m
BÖLÜM 35
319