H
Gestasyonel trofoblastik hastal>klar>n genel terminolojisi histolojik olarak hangi farkl> çeflit-
leri içerir?
1.
Mol hidatiform (komplet ve parsiyel).
2.
3.
Gestasyonel koryokarsinom.
4.
Plasental bölge trofoblastik tümörler.
H
Trofoblastik hücrelerin (normal ve anormallerin ikisininde) metastaz için onlara izin veren
özelliklerini anlat>n>z.
Trofoblastik hücreler onlar>n maternal immünolojik rejeksiyondan kaçmalar>na izin veren transplan-
tasyon antijenleri (HLA ve ABO) üretmezler. Bundan dolay>, onlar maternal desidua, damarlar ve
miyometriyum içine invaze olabilirler.trofoblastik hücrelerin Endometriyal sinüslerden maternal ve-
nöz sistem içine embolizasyonu devaml> olarak oluflur. Maternal pulmoner dolafl>m bu hücrelerin fil-
trasyonundan sorumludur ve böylece onlar>n sistemik dolafl>ma geçifli önlenir.
H
Gestasyonel trofoblastik neoplazi nedir (GTN)?
Bu çeflitli hastal>klar>n normal dokuya invazyon ve metastaz potansiyelini tarif etmek için kullan>l>r.
Bu koryokarsinom, invaziv mol, postmolar GTN ve plasental trofoblastik tümörü içerecektir.
H
Amerika da gestasyonel neoplastik hastal>¤>n çeflitli formlar>n>n insidans> nas>ld>r?
Yaklafl>k 1/600 terapötik abortus ve 1/1500 gebelik.
H
Genel populasyonda mol hidatiformun insidans> nedir?
Komplet mol hidatiformun insidans> 0.26-2.1/1000 olarak tahmin edilir. Japon ve sudi arabistanl> ka-
d>nlarda di¤er populasyonlarla karfl>laflt>r>ld>¤>ndarisk 2 kat artar.
H
Komplet mol hidatiformun özellikleri nelerdir?
1.
Komplet mol hidatiformda saptanabilir embriyonik veya fetal dokular yoktur.
Mitchell I. Edelson, MD
Gestasyonel Trofoblastik
Hastal>k
BÖLÜM 49
455