H
Gebelikte ve postpartum prolaktin seviyesi ne zaman pik yapar?
200 400 ng/mL pik seviyeleri s>kl>kla 3.trimest>r>n geç dönemlerindedir. Do¤um sonras> seviyeler
yavaflça düflmeye bafllar ve postpartum 6. Ayda seviye 50 ng/mL
H
Prolaktin seviyeleri yüksek olmas>na ra¤men, neden laktogenezis veya as>l laktasyon, gebelik
s>ras>nda oluflmaz?
Prolaktinin laktasyonu aktive etmesini önlemek için memedeki reseptörlere kompetitif olarak östro-
jen ve progesteron ba¤lan>r. Plasentan>n ayr>lmas>yla, östrojen ve progesteron seviyeleri h>zl>ca dü-
fler ve prolaktin reseptörleri aktiflefltirir.
H
Tamamen anne sütü veren kad>nda, postpartum kaç>nc> ayda prolaktin bazal seviyelere dö-
ner?
Prolaktin seviyeleri anne emzirdi¤i sürece yüksek kal>r, y>llarca emzirse bile, gebe olmayan, emzir-
meyen kad>nda normal prolaktin seviyesi <25 ng/mL.
H
Emzirme hangi maddenin pulsatil sal>n>m>n> art>r>r ve kayna¤> neresidir?
Oksitosin, posterior hipofiz.
H
Oksitosin memedeki hangi hücreler üzerinde direk etkiye sahiptir?
Alveolar hücreleri çevreleyen miyoepitelyal hücreler. Miyoepitelyal hücreler kontrakte oldu¤u za-
man, süt duktal hücrelerin içine s>k>flt>r>l>r.
H
Hangi hormon let-down refleksine (indirme) ba¤l>d>r?
Oksitosin.
H
Laktasyon bozuklu¤unun en s>k nedeni nedir?
Yetersiz sitimülasyon yeterli büyüme ve doyma için yetersiz süt üretiminin ana nedenidir. Bu meme
ile yetersiz temas veya basitce yeterli emzirmemeye sekonder olabilir. Yenido¤an 24 saat içinde or-
talama 8-10 kez emzirilir. Kötü sitimülasyona ba¤l> olmayan gerçek laktasyon bozuklu¤u çok nadir-
Gretchen E. Glaser, MD
Laktasyon
BÖLÜM 22
207