background image
2.
En s>k haploid sperm taraf>ndan döllenmifl, sonra kendi kromozomlar> duplike olan ovumdan
kaynaklan>r
3.
En s>k karyotip 46XX takiben 46XY (%5).
4.
Diffüz villöz ödem.
5.
Postmolar malign sekel %6- 32
H
parsiyel molün özellikleri nelerdir?
1.
Embriyonik veya fetal dokular>n olmas>.
2.
Parsiyel mol genellikle babadan gelen ekstra haploid kromozom ile tripliod karyotipe (69XXX or
69XXY) sahiptir.
3.
Fokal villöz ödem.
4.
Postmolar malignensi sekeli <5%.
H
Yafl molhidatiform insidans>n> nas>l etkiler?
20-29 yafl aras> kad>nlarla karfl>laflt>r>ld>¤>nda, 50 yafl>n>n üstünde ek olarak 15 yafl>ndan gençlerde
risk belirgin derecede artar. Art>fl sadece 4.9 kat (maternal yafl için düzenlendi¤inde 2.9) olmas>na
ra¤men, benzer flekilde, ayn> zamanda ileri paternal yaflta (45 yafl üstü) komplet molar gebeli¤in risk
art>fl>na katk>da bulunur.
H
nelerdir?
Genelde, inkomplet veya missed abortus (amenore, vajinal kanama, fetal kalp at>m> yoklu¤u) semp-
tom ve bulgular> ile baflvururlar ve tan> sadece küretaj materyalinin histolojik incelenmesi sonras>
mümkün olabilir.
H
Komplet molün en s>k baflvuru semptomu nedir?
Anormal yüksek beta-hCG ile vajinal kanama.
H
Komplet molün di¤er semptomlar>:
1.
Afl>r> büyük uterus (%50).
2.
Teka lutein kistleri (yüksek serum beta-hCG ve prolaktin seviyelerinden dolay>)
3.
Hiperemezis gravidarum (%25) (belirgin derecede yüksek beta-hCG'den kaynaklan>r).
4.
Hipertiroidizm (%7).
5.
Trofoblastik embolizasyon.
6.
Gebeli¤in ilk yar>s>nda gestasyonel hipertansiyon varl>¤> molar gebelik olas>l>¤>n> akla getirmeli-
dir.
H
Molar gebeli¤in sonografik bulgusunu tan>mlamak için hangi terim kullan>l>r?
Kar f>rt>nas> paterni.
H
Molhidatiformlu hastalar nas>l yönetilir?
Komplet veya parsiyel molün tan>s> genellikle inkomplet abortus tan>s> flüphesi ile yap>lan aspiras-
yon D&C sonras> konulur. Bu vakalarda, hastalar kantitatif beta-hCG ile monitorize edilmelidir. Bafl-
lang>ç postevakuasyon (aspirasyon sonras>) akci¤er filmi çekilmelidir.
Obstetrik ve Jinekoloji S>navlara Haz>rl>k Kayna¤> - Board Review
456