7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30
7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30
tatie (TAVI) wel degelijk verantwoord wanneer vergeleken met een openhart-
operatie. Er is nood aan specifieke nieuwe selectiescores die de meest optimale
behandelingsvorm (AVR, TAVI of medicatie) kunnen helpen bepalen bij
professor Johan Bosmans, adjunct-diensthoofd cardiologie, en prof. Inez Rodrigus,
diensthoofd cardiochirurgie in het UZ Antwerpen. Ze baseren zich op het Belgi-
sche TAVI-register voor de periode van december 2007 tot maart 2012, een data-
bank met gegevens uit 25 centra. Binnen deze tijdspanne verzamelde het register
de gegevens van 861 (47% mannen) patiënten met een ernstige symptomatische
aortaklepstenose. Deze patiënten kwamen niet in aanmerking voor een klassieke
ingreep en werden behandeld met een TAVI-klep. De studie beoogt de mogelijke
relatie te evalueren tussen het risicoprofiel en de klinische langetermijnresultaten
na implantatie van een TAVI-klep. De 861 patiënten waren gemiddeld 83 jaar.
`zeer hoog' risico. De resultaten waren nochtans zeer
fraai. In de eerste groep bedroeg de overlevingsgraad
na één maand, zes maanden en een jaar respectievelijk
94%, 90% en 86%. Bij zeer-hoogrisicopatiënten be-
droeg deze met name 89%, 84% en 80%. De resultaten
geven aan dat TAVI een veilige techniek is met een lage procedurele mortaliteit
bij een hoge of zeer hoge risicopopulatie. Het ontbreken van Riziv-terugbetaling
voor TAVI-kleppen, kostprijs circa 20.000 euro per stuk, is momenteel een heet
hangijzer. Terugbetaling kan enkel door het Bijzonder Solidariteitsfonds via een
administratief zware procedure en dit betreft slechts een dertigtal kleppen per
jaar. Bosmans en Rodrigus dringen aan op een terugbetaling via de nomenclatuur.
door het lint gaat? De geestelijke gezondheidszorg moet toch geen bewakings-
opdrachten uitvoeren? Dokter Marc H.M. Hermans, voorzitter van de Beroeps-
zing van een psychiater wegens schuldig verzuim. Net wat de raadkamer van de rechtbank van Antwerpen
deed naar aanleiding van het overlijden van de drugsverslaafde Jonathan Jacob. Directie en psychiater van
het ziekenhuis in Boechout wilden de man wel opnemen en in een isoleercel plaatsen. Wanneer Jacob dat
hoorde ging hij echter door het lint. Na zijn overplaatsing naar een politiecel, werd een speciale interventie-
eenheid ingeschakeld alvorens een opgeroepen huisarts hem een injectie kon toedienen. Aan de opgelopen
verwondingen overleed hij kort nadien. Dokter Hermans vindt het onrechtvaardig dat de psychiater en de
ziekenhuisdirectie schuldig verzuim wordt aangewreven. Hij benadrukt onder meer dat de arts ook verant-
woordelijk is voor de veiligheid van zijn medewerkers. "In het algemeen geldt het principe dat een hulpver-
lener er moet voor zorgen zichzelf niet in gevaar te brengen. Acht politiemensen slaagden er ternauwernood
in de man in bedwang te houden. Kan een psychiater dan de veiligheid van zijn medewerkers waarborgen?"
7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30
7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30
7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30
7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30
Bergolio. Bergolio noemt zichzelf paus Franciscus.
bouwen naar de
ziekenhuizen toe"
tarieven maar ook over een goed gezondheidsbeleid.
Dat is ons gemeenschappelijk belang en daarom die-
nen we bruggen te bouwen naar de ziekenhuiskoepels
toe. Wat niet impliceert dat ze deel moeten uitmaken
van de medicomut." CM-voorzitter Marc Justaert verde-
digt het overlegmodel met hand en tand en kijkt in de
richting van de ziekenhuizen om het overleg te moder-
niseren. "De financiering van de specialisten is richting-
gevend voor het gezondheidsbeleid en dus ook voor de
toekomst van de ziekenhuizen. Ook herijken, het beter
vergoeden van (vooral) intellectuele specialismen, is ge-
zondheidsbeleid," benadrukt Justaert. "En besparingen
in radiologie en klinische biologie doen zowel artsen als
ziekenhuisdirecties moord en brand schreeuwen. Onze
beslissingen beïnvloeden de ziekenhuiswerking. Daarom
moeten we bruggen slaan naar de ziekenhuizen." Al ziet
Justaert de koepels toch niet als nieuwe partner in de
medicomut. "Dat zou het niet gemakkelijker maken. De
artsensyndicaten wensen dit ook niet. Wel kunnen we
voorstellen aftoetsen door gezamenlijke vergaderingen
van de medicomut en de ziekenhuizen te organiseren.
Dat mag dan wel niet in een praatbarak ontaarden."
7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30
7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30