background image
De Specialist
13-21
26 december 2013
www.despecialist.eu
Janvier
6
Janvier
1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30
31
Février
1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30
31
Janvier
Janvier
4
I
JS0960N
Le Vif/L'Express
Is het Belgische
zorgsysteem performant?
Het KCE selecteerde in samenwerking met het Wetenschappelijk
Instituut Volksgezondheid (WIV) en het Riziv 74 indicatoren om de
performantie van het Belgische zorgsysteem te evalueren. Aan de hand
van het rapport dat verscheen op 13 februari, beoordeelden de onderzoekers zeer diverse
parameters zoals financiële toegankelijkheid, vaccinatiegraad, aantal keizersneden, etc.
Dit rapport was een tweede meting, de eerste vond plaats in 2010. Hiermee komen de
Europese landen hun engagement na in het kader van het Charter van Tallinn (2008). Daarin
werd vastgesteld dat de lidstaten regelmatig performantiemetingen dienen uit te voeren.
Voor ons land staat de volgende studie gepland voor december 2015.
Anno 2013 stelt het rapport dat indicatoren in verband met de gezondheidstoestand van
de Belgen ­ levensverwachting, kindersterfte enz. ­ positief evolueren. Daartegenover staat
echter de toegankelijkheid tot de zorg die, alle sociale maatregelen ten spijt, onrustbarend is.
Voor preventie variëren de resultaten dan weer naargelang de regio en de pathologie. Volgens
het KCE vertoont de efficiëntie van het Belgische systeem "gemiddelde tot goede resultaten".
Er is echter ook verspilling, bijvoorbeeld door het uitvoeren van mammografieën bij vrouwen
die in theorie niet tot de doelgroep behoren.
G.V.
Intensieve zorg voor
kinderen kan veel beter
Kinderen met acute, levensbedreigende aandoeningen opvangen op
een gespecialiseerde eenheid pediatrische intensieve zorg (IZ) geeft
een beduidend betere gezondheidsuitkomst. Toch worden IZ-units
voor kinderen in België niet erkend. Een feit dat ons helaas haast
uniek maakt in West-Europa, stelde dr. Annick De Jaeger, diensthoofd
IZ pediatrie aan het Universitair Ziekenhuis Gent.
Het UZ Gent is één van de zeven ziekenhuizen met informeel hoog-
gespecialiseerde zorg voor kritiek zieke kinderen.
Erkenning vormt een eerste stap tot betere zorgkwaliteit. Het ontbre-
ken van normering leidt soms tot onaanvaardbare toestanden. "Som-
mige kritisch zieke kinderen doen in heel België de ronde alvorens op
de juiste plaats terecht te komen", aldus De Jaeger. Pediatrische IZ
centraliseren, is onontbeerlijk om kinderen gespecialiseerde zorg te
kunnen aanbieden. Op Europees niveau schat men de behoefte op
2,7 IZ-bedden per 100.000 kinderen van 1 tot 18 jaar.
Volgens de Jaeger werkt de Belgische Vereniging van kinderintensi-
visten al 15 jaar constructief mee aan nieuwe regelgeving. "Iedere
keer we klaar waren, viel de regering en konden we telkens opnieuw
beginnen..." Overigens dringt ook een aangepaste opleiding tot kin-
derintensivist zich op. "Bijna alle kinderintensivisten hebben het vak
op eigen initiatief geleerd in internationaal erkende grote eenheden
met een hoge caseload," aldus De Jaeger. "De Belgische opleiding die
leidt tot de noodzakelijke erkenning als intensivist is enkel gericht op
volwassenen. Een bijzondere beroepstitel voor kinderen is nodig, en
kan worden uitgewerkt door tijdens de stage en de opleiding te zor-
gen voor een truncus communis, en vervolgens een aparte opleiding
met stages op kinderafdelingen uit te bouwen."
G.V.
Janvier
6
Janvier
1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30
31
Février
1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30
31
Janvier
Janvier
5
Februari
JS0960BN
Janvier
6
Janvier
1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30
31
Février
1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30
31
Janvier
Janvier
13
Februari
Februari
Februari 2013
In bereide lasagne van verschillende grote merken die worden verkocht door de
supermarkten als `100% rundsvlees', werden sporen van paardenvlees gevonden.
Uitbreiding en actualisering euthanasiewetgeving
De verenigde commissies Justitie en Sociale Aangelegenheden van de Senaat gingen
op 20 februari van start met hoorzittingen ter voorbereiding van een uitbreiding van
de wet van 28 mei 2002 betreffende euthanasie. PS-senator Philippe Mahoux stelde
voor een wettelijk kader vast te leggen dat euthanasie bij minderjarigen in bepaalde
gevallen mogelijk maakt. De minderjarige moet wilsbekwaam zijn en de vraag, ge-
steld binnen de wettelijke voorwaarden, moet bevestigd worden door de wettelijke
vertegenwoordiger van de minderjarige. De evaluatie van de wilsbekwaamheid wordt
uitgevoerd door een kinder- of jeugdpsychiater ­ of door een specialist met een
vergelijkbare expertise. Deze specialist verklaart vervolgens in een attest dat de min-
derjarige op een redelijke manier de gevolgen van zijn vraag kan inschatten.
Elke Sleurs, N-VA-senator, gynaecoloog en voorzitter van de Senaatscommissie So-
ciale Aangelegenheden, diende over de uitbreiding en actualisering van de euthana-
siewetgeving drie wetsvoorstellen in. Ze leunen dicht aan bij het PS-standpunt. Zo
wil ook de N-VA bijvoorbeeld een afschaffing van de vijfjaarlijkse herbevestiging van
de wilsverklaring. "De wilsverklaring moet levenslang
gelden en de gemeente moet de patiënt alle tien jaar
aan het bestaan ervan herinneren," stelt dokter Sleurs
die ook pleit voor een centrale databank. "Voor demen-
terenden zijn we geen voorstander van uitbreiding", dixit
Sleurs, maar voor kinderen ligt dat anders. "Mentale leef-
tijd is belangrijker dan kalenderleeftijd. In geval van aanhoudend ondraaglijk fysiek
lijden moet euthanasie mogelijk zijn op verzoek van de wilsbekwame minderjarige.
De arts die de euthanasie uitvoert, dient wel steeds zowel een kinderarts te raad-
plegen, als een arts gespecialiseerd in de pathologie die het lijden veroorzaakt. Bo-
vendien dienen ook de ouders, of de personen die instaan voor de opvoeding, bij het
beslissingsproces te worden betrokken," aldus Sleurs.
G.V.
JSO960CN
Janvier
6
Janvier
1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30
31
Février
1 2 3 4 5 6
7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30
31
Janvier
Janvier
20
Februari