ciddi kataraktlarda teflhisten sonra mümkün oldu¤unca erken, ideal olarak 3. aydan önce,
birinci gözün cerrahi müdahalesi önerilmektedir. Birinci gözle ilgili olarak her fleyin nor-
mal gitmesi durumunda ikinci gözün müdahalesi çok k>sa süre içersinde yap>lmal>d>r.
üstündeki çocuklarda ise bir ay olmas> önerilmektedir.
zu, fleffaf görme aks>n>n acil flekilde tamirine, afakinin düzeltilmesine ve ambliyopinin agre-
sif tedavisine ba¤l>d>r. Alt>nc> haftadan önceki müdahalenin, görme sisteminin konjenital tek
tarafl> deprivasyonunun etkisini azaltt>¤> ve görmenin optimal rehabilitasyonunu sa¤lad>¤>
çal>flmalarla gösterilmifltir. Bu çocuklar optimal bak>m ald>¤>nda çok iyi sonuçlar bildirilmek-
tedir. Ancak ambliyopi tedavisi ve refraktif düzeltme tekniklerine ra¤men genel prognoz s>-
n>rl>d>r. Aileler erken tedavi karar>n> kabul etmeden önce kapama tedavisinin çocu¤un haya-
t>n>n ilk dekad>nda sebep olaca¤> güçlükleri anlamal>d>r. Ayn> zamanda fleffaf görme aks>n>n
sürdürülmesi için çok say>da cerrahi giriflimin gerekli olabilece¤i ve bazen büyük çabalara
ra¤men genel görsel sonucun hayal k>r>kl>¤> yaratabilece¤inin fark>nda olmal>d>r.
ne benzerdir. Aksiyal uzunlukta, kornea kurvatüründe ve lensin k>rma gücündeki de¤i-
fliklik; daha düflük sklera rijiditesi; daha elastik bir kapsül; küçük boyut ve ambliyopi po-
tansiyeli çocuk gözlerine has özelliklerdir. Aileleler bu çocuklar>n bütün hayatlar> boyun-
ca takip edilmeleri gerekti¤i konusunda bilgilendirilmelidir. Çocuklar eriflkinlerle naza-
ran katarakt cerrahisine daha yo¤un enflamatuar ve fibrotik cevap göstermektedir.
lir. Ancak skleral tünel alt>ndan yap>lan superior insizyonun olas> travmatik yaralanma-
lara karfl> daha güvenli oldu¤u düflünülmektedir. Skleral tünel, cerrahi s>ras>nda ön kama-
ran>n devaml>l>¤>n>n sa¤lanmas>na yard>mc> olur. Skleral kesiler sütür ile kapat>lmal>d>r.
Eriflkinlerde kendili¤inden iyileflen kesiler çocuklarda sütür gerektirmektedir. Yüksek yo-
¤unluklu viskoelastikler ön kapsülotomi uygulanmas>n> kolaylaflt>rmaktad>r. Çocuk gö-
zünde kapsül daha elastik oldu¤undan ve kapsülotominin genifllemesi mümkün oldu-
¤undan, cerrah daha küçük bir aç>kl>k hedeflemelidir. Vitrektör kullan>larak yap>lan me-
kanize ön kapsülotomi dahil birçok farkl> pediatrik ön kapsüloreksis teknikleri tarif edil-
mifltir. Göziçi merce¤i implantasyonu planlan>yor ise lensin kaymas>na yol açabilecek ra-
diyal y>rt>klardan kaç>n>lmal>d>r. Ön kapsülotomi, kontrakte oldu¤unda efektif pupilla