dir ve hastan>n kat>l>m>n gerektirir. Bunun için çal>flmalar çeliflkilidir. Senil katarakt s>kl>-
¤> ile ilgili ço¤u çal>flma genel populasyonda de¤il de seçilmifl grublarda yap>lm>flt>r. Son
olarak, birçok yafll> hastada, gözlerde görme kayb>na neden olabilecek lens de¤iflikleri d>-
fl>nda efllik eden di¤er patolojiler bulunabilir.
Son y>llarda kataraktla ilgili bir seri çal>flma gerçeklefltirilmifltir. Yafla Ba¤l> Göz Hasta-
l>¤> Çal>flmas> (AREDS) 1990'l> y>llarda yap>ld>. Bu çal>flma; di¤er bulgular>n yan>nda, ge-
nifl topluluk çal>flmalar>nda erken lens de¤ifliklerinin; lens opasitelerinin fliddetinin s>n>f-
land>rmas>yla yak>n iflkili oldu¤unu göstermifltir. AREDS sistemi katarakt s>kl>¤> ve prog-
resyonun s>n>fland>r>lmas>nda foto¤rafland>rman>n yararl> olabilece¤ini göstermifltir.
Age-Related Eye Disease Study Research Group. The age-related eye disease study (AREDS) system for
classifying cataracts from photographs: AREDS report no. 4. Am J Ophthalmol. 2001;131:167175.
Javitt JC, Zhou Z, Willke R. Association between vision loss and higher medical care costs in Medica-
re beneficiaries costs are greater for those with progressive vision loss. Ophthalmology.
2007;114:238245.
Beaver Dam Eye çal>flmas> 1980'lerin sonunda (1990'larda yay>nland>) yap>lan genifl
popülasyona dayanan bir çal>flmayd>. Görmeyi etkileyen katarakt> bulunan 74 yafl üs-
tü %38.8'i erkek; %45.9'u kad>n hasta bildirildi. Bu çal>flmada, "önemlilik"e ileri yafla ba¤-
l> maküla dejenerasans> d>flar>da b>rak>larak, lens opasitelerinin foto¤rafik olarak derece-
lendirilmesi ve en iyi düzeltilmifl görme keskinli¤inin 20/32 (logMAR eflde¤eri yaklafl>k
Snellen eflelinde yaklafl>k 20/30) olmas>na göre karar verildi. Bu çal>flmadaki katarakt pre-
valans> Tablo 6.1'de gösterilmifltir.
Beaver Dam Eye çal>flmas>nda 1993 ile 1995 aras>ndaki izlemle nükleer, kortikal ve ar-
ka subkapsüler (ASK) katarakt>n s>kl>¤>na karar verildi. Nükleer katarakt s>kl>¤> %13.1;
kortikal katarakt s>kl>¤> %8.2; ASK % 3.4 olarak bulundu. Nükleer katarakt>n toplamsal
s>kl>¤> 43-54 yafl aras> %2.9'dan; 75 yafl üstünde %40'a kadar ç>kt>. Kortikal katarakt ve
ASK'ta ise eflde¤er yüzdeler ise %1.9'dan % 21.8'e ve %1.4'den %7.3'e ç>kt>. Kad>nlar er-
keklere oranla yafl düzeltmesinden sonra bile daha fazla nükleer katarakta sahipti.
72
·
Lens ve Katarakt
Tablo 6-1
Beaver Dam Eye Çal>flmas>nda Görsel Önemli* Katarakt Prevalans> Yüzdesi
Kad>n
Erkek
Yafl
%Kötü Göz
%
%Kötü Göz
%
43-54
2.6
0.4
0.4
0.0
55-64
10.0
1.0
3.9
0.3
65-74
23.5
8.3
14.3
3.4
75+
45.9
25.4
38.8
12.6
* Görsel önemlilik etkilenen gözde 20/32 veya daha az (LogMAR kart>nda 45 harf okuma karfl>l>¤> Snellen eflde¤eri) gör-
meyi iflaret etmektedir. Etkilenen gözde co¤rafi atrofi ve eksüdatif makülopatisi bulunanlar çal>flma d>fl> b>rak>ld>.
Klein BK, Klein R, Linton KL. Prevalence of age-related lens opacities in a population. The Beaver Dam Eye Study. Oph-
thalmology. 1992;99:546552 kaynaktan adapte edildi