sigara içmeyen anormal uterin kanamali olgularda kontraseptif durumuna bakmaksizin ilk tercih tedavisi olarak uygulanir. maktadir, her zaman ayni etkiyi yapmamaktadir. gara içen kadinlara tavsiye edilmemektedir; veya dier kardiyo-vasküler risk faktörlerinde özellikle hipertansiyonda da önerilmemektedir. Devamli Kullanimi pesteran asetatin depo formunda (DMPA) uzun süre zamanla amonereye yol açar ve ayrica isteniyor ise kontraseptif etki salar. FDA, DMPA kullanimin- da kemik kaybi riski nedeniyle dual x-ray absormetri (DXA) ölçümü uyarisi yapmitir. Anormal uterin kanamali herhangi bir hastaya ultrasonografik bazli triaj ve klinik algoritma (DUK: Disfonksiyonel uterin kanama, EM: endometrium, PM: postmenapoz). ANORMAL UTERN KANAMALI Vajinal Ultrasonografi nce endometrial kalinlik Kalinlami santral uterin eko (>5 mm) Tani: DUK (premenepoz) EM (3 mm Tek Kat) Tani: DUK (premenapoz) Ofiste körlenmesine endometrial biyopsi Simetrik olarak kalin Saline nfüzyon Histeronosonografi (SIS) |